Tumeur ORL responsable de syncopes à répétition : cas clinique

• Published in: Annales françaises d'anesthésie et de réanimation 2014-06, Vol.33 (6), p.418-420
• Main Authors: Bordenave, L., Moya-Plana, A., Motamed, C., Bourgain, J.-L.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Anesthesie. Reanimation. Transfusion. Therapie cellulaire et therapie genique; Anesthésie; Cancer ORL; Head and neck cancer; Neurologie; Otorhinolaryngologie (tête cou, généralités et divers); Otorhinolaryngologie. Stomatologie; Pacemaker; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Stimulateur cardiaque; Syncope; Syndromes encéphaliques généraux: céphalées, douleurs de la face, syncopes, épilepsie, hypertension intracrânienne, oedème cérébral. Infirmité motrice cérébrale; Système nerveux (sémiologie, syndromes); Tumeurs; Tumeurs multiples. Tumeurs solides. Tumeurs chez l'enfant (généralités)
• ISSN: 0750-7658; 1769-6623
• DOI: 10.1016/j.annfar.2014.04.011

Les syncopes à répétition en cas de tumeur de la sphère ORL sont une complication rarement décrite dans la littérature. Elles surviennent lorsque la tumeur envahit le sinus carotidien ou les fibres afférentes du nerf glossopharyngé. Nous rapportons le cas d’un homme de 62ans présentant des syncopes à répétition synchrone d’une poursuite évolutive d’un carcinome épidermoïde préalablement traité par chirurgie et radiothérapie. L’imagerie montrait un envahissement du nerf vague. Après traitement par isoprénaline, un stimulateur cardiaque a été posé, permettant une rémission complète des syncopes et le début de la chimiothérapie. The repeated syncopes in case of head and neck cancer are a complication rarely described in the literature. They occur when the tumor invade the carotid sinus or the afferent fibers of the glossopharyngeal nerve. We report the case of a 62-year-old man presented episodes of syncope synchronous of a recurrent hypopharyngeal tumor scheduled for chemotherapy and gastrostomy. A computerized tomography showed a voluminous tumor expanded to the carotid and parapharyngeal spaces. After treatment by isporenaline chlorhydrate in intensive care unit, a pacemaker was implanted to prevent syncopes and allowed the beginning of the chemotherapy.