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Crisis aplásica por Parvovirus B19 y virus de Epstein-Barr en paciente con esferocitosis hereditaria

Resumen El síndrome anémico en la infancia requiere una orientación diagnóstica y un tratamiento urgente guiado por protocolos sistemáticos, evitando así la realización de pruebas complementarias innecesarias. Niña de 4 años con astenia, fiebre intermitente y dolor abdominal de 7 días de evolución....

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Published in:Anales de pediatría (Barcelona, Spain : 2003) Spain : 2003), 2015-01, Vol.82 (1), p.e102-e107
Main Authors: Leoz Gordillo, I, Pérez Suárez, E
Format: Article
Language:Spanish
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Summary:Resumen El síndrome anémico en la infancia requiere una orientación diagnóstica y un tratamiento urgente guiado por protocolos sistemáticos, evitando así la realización de pruebas complementarias innecesarias. Niña de 4 años con astenia, fiebre intermitente y dolor abdominal de 7 días de evolución. Impresiona de regular estado general, presentando ictericia mucocutánea, un soplo III/VI / iv y un abdomen doloroso con hepatoesplenomegalia. En la analítica se observó una anemia hiporregenerativa con aumento de LDH y bilirrubina indirecta. El test de Coombs fue negativo, visualizándose esferocitos en el frotis de sangre periférica. Las IgM e IgG fueron positivas para Parvovirus B19 y la IgM para el virus de Epstein-Barr, llegándose al diagnóstico de crisis aplásica en una paciente con esferocitosis hereditaria. No precisó tratamiento específico. Ante la sospecha de síndrome anémico en urgencias debemos actuar siguiendo la secuencia ABCDE. Gracias a la anamnesis, la exploración y la analítica básica realizaremos una aproximación diagnóstica inicial. Las pruebas etiológicas específicas deben basarse en este primer estudio.
ISSN:1695-4033
1695-9531
DOI:10.1016/j.anpedi.2013.12.014