Complications des réductions mammaires à propos de 715 seins

• Published in: Annales de chirurgie plastique et esthétique 2014-04, Vol.59 (2), p.97-102
• Main Authors: Robert, G., Duhamel, A., Alet, J.-M., Pelissier, P., Pinsolle, V.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Body mass index; Breast hypertrophia; Complication; Complications; Hypertrophie mammaire; Indice de masse corporelle; Le tabagisme; Les facteurs de risque; Riskfactors; Smoking; Striaedistensae; Vergetures
• ISSN: 0294-1260; 1768-319X
• DOI: 10.1016/j.anplas.2014.01.003

La réduction mammaire est l’une des opérations les plus fréquentes en chirurgie plastique. L’objectif principal de cette étude était de décrire les complications dues à la réduction mammaire, et de déterminer les facteurs de risque. Notre étude rétrospective concernant 715 seins opérés entre 2004 et 2009. Les analyses statistiques ont été réalisées avec des analyses bivariées et analyse multivariée. Le tabagisme, le poids de résection et la présence de vergetures étaient les trois facteurs de risque associés à des complications après une réduction mammaire. Le tabagisme a également été associé à un risque élevé de cicatrices hypertrophiques. L’indice de masse corporelle n’a pas été associé à un risque de complications générales, mais à un risque de désunion. Le pédicule supérieur et le Thorek ont présenté un taux de complications plus élevé que les techniques de pédicule postéro-supérieure et postéro-inférieure. Ces résultats nous incitent à retarder les réductions mammaires chez les patients obèses et fumeurs. Ces résultats incitent également à choisir une technique chirurgicale avec une sécurité optimale en termes de sécurité vasculaire. Breast reduction is one of the most frequent operations in elective plastic surgery. The main objective of this study was to describe complications due to breast reduction, and to determine the risk factors. Our comparative retrospective study reviewed the medical files of 715 operated breasts between 2004 and 2009. Statistical analyses were performed with bivariate analyses and multivariable analysis. Smoking, resected mammary gland mass and stretch marks were the three risk factors associated with complications after breast reduction. Smoking was also associated with a high risk of hypertrophics carring. Body-mass index was not associated with a risk of general complications but with a risk of wound dehiscence. The superior pedicle and free nipple graft surgical techniques presented a higher complication rate than the postero-superior and postero-inferior pedicle techniques. These results incite us to postpone and even contraindicate breast reduction surgery in obese and smoking patients. These results also incite us to prefer surgical techniques with optimum security in terms of vascular supply. Complications of breast reduction about 715 breasts