Brûlures des mains de l’enfant et gants Aquacel® Burn, une alternative aux hospitalisations prolongées. À propos de 20 cas

• Published in: Annales de chirurgie plastique et esthétique 2015-04, Vol.60 (2), p.117-122
• Main Authors: Ridel, P., Perrot, P., Truffandier, M.V., Bellier-Waast, F., Duteille, F.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Brûlure; Burn injury; Children; Dressing; Enfant; Hand; Main; Pansement
• ISSN: 0294-1260; 1768-319X
• DOI: 10.1016/j.anplas.2014.11.001

Les pansements occlusifs des brûlures des mains de 2e degré chez l’enfant doivent prévenir l’infection et favoriser les phénomènes de cicatrisation. Pour être réalisés correctement avec une bonne prise en charge de l’antalgie, ces soins nécessitent souvent que l’enfant soit hospitalisé. Notre objectif était de trouver une alternative au protocole de soin classique qui permettrait de diminuer le nombre de réfection de pansement et donc la durée d’hospitalisation. Nous rapportons notre expérience de l’utilisation des pansements Aquacel® Burn à cette fin. L’étude prospective monocentrique non randomisée a été menée de 2012 à 2014. Le gant était posé au bloc opératoire dans les 72heures suivant l’accident chez des enfants âgés de moins de 15ans présentant des brûlures isolées des mains de 2e degré superficiel à profond. Une fois que le gant avait parfaitement adhéré à la brûlure, les enfants quittaient le service. Ils étaient revus 10 à 12jours après l’accident pour s’assurer de l’absence d’indication de greffe de peau. Vingt gants ont été posés chez 16 enfants âgés de 16 mois à 13ans. La durée moyenne de séjour (DMS) a été de 5jours pour la pose du gant et 1 jour pour la dépose. 4 mains ont été greffées. Après une période de familiarisation avec le produit, les gants Aquacel® Burn ont permis de diminuer la DMS avant une éventuelle greffe de peau dans les cas des brûlures isolées des mains de l’enfant. Occlusive dressings for second-degree hand burns in children must prevent infection and promote healing. For good management of analgesia, these treatments often require children to be hospitalized. Our goal was to find an alternative to conventional care protocol that would reduce the number of dressings and therefore the length of hospitalization. We report our experience with the use of Aquacel® Burn. Non-randomized monocentric prospective study was conducted from 2012 to 2014. The glove was used in the operating room within 72hours after the burn in children younger than 15 years old with isolated superficial to deep 2nd degree hand burns. Once the glove was perfectly stuck to the burn, the children could go back home. We saw them 10 to 12 days after the accident to be sure there was no indication of skin graft. Twenty gloves were used in 16 children aged from 16 months to 13 years. The average length of stay (ALOS) was five days to put the glove on and one day to remove it. Four hands were grafted. Once we get used to the product, Aquacel® Burn gloves have