Amélioration de la technique de prélèvement des lambeaux périscapulaires grâce au système de positionnement de membre Spider

• Published in: Annales de chirurgie plastique et esthétique 2016-12, Vol.61 (6), p.882-885
• Main Authors: Cassier, S., Beaudoin Cloutier, C., Danino, M.A.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Dorsal decubitus harvest; Décubitus dorsal; Flap harvest; Lambeau grand dorsal; Latissimus dorsi flap; Prélèvement lambeau; Spider® limb positioning device; Subscapular based flaps; Système Spider
• ISSN: 0294-1260; 1768-319X
• DOI: 10.1016/j.anplas.2016.07.002

Les lambeaux libres ou pédiculés basés sur les branches de l’artère scapulaire inférieure et en particulier le lambeau de latissimus dorsi, offrent une multitude de solutions pour la couverture d’une grande variété de pertes de substance. La technique de prélèvement en décubitus dorsal permet à deux équipes de chirurgiens de travailler simultanément et d’effectuer la préparation du site receveur ainsi que le prélèvement du lambeau dans des conditions d’asepsie et d’efficience optimales. Le système de positionnement de membre Spider® est largement utilisé en chirurgie orthopédique pour les interventions de l’épaule ou du coude et permet d’optimiser notre technique de prélèvement en maintenant le membre supérieur dans la position désirée sans effort et sans nécessité d’une aide supplémentaire. Dans le contexte actuel de limitation croissante des ressources humaines disponibles, nous pensons que ce dispositif permet de conserver l’avantage de la position de prélèvement en optimisant la technique chirurgicale. Subscapular vascular system based flaps provide excellent solutions for the coverage of a large variety of soft tissue defects. Dorsal decubitus position allows two teams of surgeons to work simultaneously and to harvest the flap in both an effective and safer way. Previously described for orthopaedic surgery, the Spider® limb positioning system offers a precious addition to the technique, giving a simple mean to keep the arm in the desired position while harvesting the flap. The need for an assistant to hold the upper limb is no longer required, enabling him to help in a more effective and time sparing way during surgery.