Extirpación de la primera costilla por videotoracoscopia para el tratamiento del síndrome del estrecho torácico

• Published in: Archivos de bronconeumología 2011-04, Vol.47 (4), p.204-207
• Main Authors: Loscertales, Jesús, Congregado, Miguel, Jiménez Merchán, Rafael
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Cirugía; Exéresis de primera costilla; First rib resection; Paget-Schroetter syndrome; Pulmonary/Respiratory; Surgery; Síndrome del estrecho torácico; Síndrome Paget-Schroetter; Thoracic outlet syndrome; Videothoracoscopy; Videotoracoscopia
• ISSN: 0300-2896
• DOI: 10.1016/j.arbres.2011.01.008

Resumen Introducción El síndrome del estrecho torácico es una patología provocada por la compresión de la arteria subclavia, vena subclavia y/o el plexo braquial. Su tratamiento más efectivo es la sección de la musculatura escalena y la extirpación de la primera costilla. El objetivo de este trabajo es mostrar la técnica de la extirpación de la primera costilla por videotoracoscopia. Técnica Describimos la técnica de extirpación costal por videotoracoscopia a través de tres puertas de entrada de 12 mm (si bien una se amplía 3 cm para la introducción de periostotomos y costotomos). Hemos realizado esta intervención a tres casos de síndrome del estrecho torácico con resultados muy buenos. Conclusiones La extirpación de la primera costilla por videotoracoscopia es una técnica factible, muy estética y de escasa morbilidad. Es una opción muy buena para la mayoría de pacientes afectos de este síndrome, especialmente en pacientes obesos o con síndrome de Paget-Schroetter.