Organisation et charge de travail des chefs de clinique-assistants des unités de réanimation pédiatrique françaises. Comparaison avec l’expérience des « fellowships » nord-américains

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2004-12, Vol.11 (12), p.1419-1424
• Main Authors: Mandel, R., Maheux, B., Demersay, A. Chalvon
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Acteurs de santé; Charge de travail; Chefs de clinique; Education, medical; Intensive care units, pediatric; Réanimation pédiatrique; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Workload
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2004.07.019

Objectifs. – L’étude de l’activité professionnelle des chefs de clinique-assistants des unités de réanimation pédiatrique françaises visait à mesurer leur charge de travail, documenter la répartition entre l’activité clinique et universitaire, évaluer leur production scientifique, connaître leur perception de l’impact de ce travail sur leur activité professionnelle et extraprofessionnelle. Méthodes. – L’enquête réalisée en 2000 auprès des 31 chefs de clinique-assistants de ces unités a obtenu un taux de réponse de 94 %. Résultats. – Les chefs de clinique-assistants passaient en moyenne 76 heures à l’hôpital par semaine. L’activité clinique occupait 80 % de leur activité professionnelle totale. L’effet de la charge de travail était perçu négativement pour eux-mêmes, le personnel soignant, les patients et leurs parents. Un temps consacré à la recherche plus important, l’aide d’un directeur de recherche, l’augmentation du nombre des praticiens hospitaliers étaient proposées pour favoriser leur activité universitaire et améliorer le fonctionnement des unités. Conclusion. – La surcharge de travail semblait affecter l’activité clinique et diminuer l’implication des chefs de clinique-assistants des unités de réanimation pédiatrique françaises en recherche. Une augmentation du nombre des praticiens hospitaliers, un temps protégé pour la recherche rééquilibreraient l’activité professionnelle de ces médecins, tout en conservant l’objectif de former de bons cliniciens. Objectives. – The study of fellows professional activity in French pediatric intensive care units monitors: their workload, their distribution between bedside care and academic activities, their scientific papers production and at knowing perceptual impact their workload had on their professional and personal lives. Methods. – The 2000 survey according to all 31 fellows of these units obtained a response rate of 94%. Results. – Fellows of these units reported spending an average of 76 hours in the hospital per week. The bedside care took up 80% of their total professional activity. Impact of the workload was perceived as negative on themselves, on patient, their parents, on the care team. Fellows suggested a larger time needed to be dedicated to research, the support of a research mentor and the increase of medical staff, to favor their academic activity and improve unit functioning. Conclusion. – The workload reported seemed to affect the patient bedside care and diminished the implication of the fell