Élaboration d’un score de dépistage des enfants à risque du syndrome du biberon

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2012-03, Vol.19 (3), p.235-241
• Main Authors: Khadra-Eid, J., Baudet, D., Fourny, M., Sellier, E., Brun, C., François, P.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Divers; Développement de l'enfant; Enfant; Mesures de prévention et actions; Psychologie du développement; Psychologie. Psychanalyse. Psychiatrie; Psychologie. Psychophysiologie; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2011.12.022

Le syndrome du biberon est une forme sévère de caries précoces de l’enfant. L’objectif de cette étude était d’élaborer un outil de dépistage des enfants à risque afin de faciliter la prévention primaire. Une étude observationnelle cas-témoin a été effectuée sur une population d’enfants atteints du syndrome du biberon avant l’âge de 6ans, en comparaison avec des enfants indemnes de caries buccodentaires. Les parents ont été interrogés par téléphone à l’aide d’un questionnaire regroupant les facteurs de risque présumés retrouvés dans la littérature. L’étude a porté sur 88 cas et 88 témoins. En analyse multivariée, la précarité (odd ratio [OR] 6,39 ; intervalle de confiance [IC] 95 % : 1,45 ; 28,11), la prise prolongée ou au coucher du biberon (OR 153,2 ; IC 95 % : 11,77 ; 1994,96) et le grignotage (OR 5,94 ; IC 95 % : 1,35 ; 26,2) étaient des facteurs de risque significatifs. Le suivi dentaire régulier était un facteur protecteur (OR 0,13 ; IC 95 % : 0,02 ; 0,77). Les facteurs retenus ont été regroupés sous forme d’un score testé sur la population de l’étude. Le score médian était de 13/20 pour les enfants atteints et 4/20 pour les témoins. Ces résultats, cohérents avec la littérature, restent à approfondir concernant le brossage dentaire. Une grille de dépistage avec un score sur 20 points a été proposée. Sa validation reste à poursuivre et la mobilisation des pédiatres et des médecins généralistes est indispensable pour changer les habitudes parentales. Baby bottle tooth decay is a severe form of early childhood caries. This study aims to elaborate a screening tool for at risk children in order to facilitate primary prevention. A case-control study was conducted among children suffering from baby bottle tooth decay and children with no dental caries. Cases were children aged 5 years or less at diagnosis who experienced at least four caries with one or more affecting maxillary incisors. Controls were children matched for age and sex. Parents were interviewed by phone about their child's exposure to potential risk factors. We included 88 children suffering from baby bottle tooth decay and 88 children with no dental caries. In multivariate analysis, low social class (OR 6.39 [95% CI, 1.45–28.11]), prolonged bottle feeding or bedtime feeding (OR 153.2 [95% CI, 11.77–1994.96]), and snacking (OR 5.94 [95% CI, 1.35–26.2]) were significantly associated with baby bottle tooth decay. Regular dental visits were a significant protecting factor (OR 0.13 [95% CI, 0.02–0