Évaluation de l’état et du devenir du matériel de base destiné à la prise en charge du nouveau-né à la naissance dans les structures sanitaires périphériques au Sénégal, après un recul de trois ans

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2012-04, Vol.19 (4), p.355-360
• Main Authors: Sylla, A., Diouf, S., Thiam, A., Narayanan, I., Gueye, M., Fall, A.L., Diagne-Gueye, N.R., Moreira, C., Ndiaye, O., Sall, M.G.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Divers; Développement de l'enfant; Enfant; Nouveau-né. Nourrisson; Psychologie du développement; Psychologie. Psychanalyse. Psychiatrie; Psychologie. Psychophysiologie; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2012.01.009

La mortalité périnatale est un problème majeur de santé publique au Sénégal. Les principales causes sont l’infection, la prématurité, l’asphyxie à la naissance. Dans le souci de la réduire, des structures de santé ont été équipées en matériel de base pour la prise en charge du nouveau-né et leurs personnels formés aux soins essentiels. Trois années après cette initiative, nous nous proposons dans cette étude d’évaluer l’état et le devenir de ces équipements. L’évaluation conduite du 16 mars au 3 avril 2009 a reposé sur l’observation et l’interview, sur un échantillon de structures sanitaires tirées au sort. Les ballons de ventilation et masques étaient disponibles dans 87 % des structures de santé quel que soit le niveau (60/69). Ils étaient quasiment tous fonctionnels. Dans plus de la moitié des postes de santé (20/38), ils n’étaient jamais utilisés parce que le personnel était nouveau et non formé. Un aspirateur généralement adapté pour les nouveau-nés (pression négative de 100mm Hg) était disponible dans 85 % des structures (59/69). L’entretien du matériel était globalement satisfaisant car les réservoirs étaient propres le plus souvent. Quant aux sondes d’aspiration, elles étaient constamment disponibles avec quelques cas de rupture de stock beaucoup plus notoires dans les centres de santé. La table chauffante n’était disponible que dans une structure sur deux (36/69). Quinze tables n’étaient pas conformes aux spécifications initiales. Au terme de cette évaluation, il ressort que l’équipement de base destiné à la prise en charge de l’asphyxie des nouveau-nés et mis en place pour l’essentiel depuis trois ans, était globalement disponible, fonctionnel et bien entretenu. La mise en place de cet équipement semble être une stratégie pérenne pouvant faire l’objet d’une généralisation, en vue de contribuer à faire baisser la mortalité néonatale. Neonatal mortality is a major public health problem. The main causes are infections, prematurity and asphyxia at birth. In view of reducing this high mortality, primary healthcare facilities were equipped with basic equipment for the care of newborns and their key workers were trained in essential newborn care. Three years after this implementation, the present study assesses the state and conditions of use of this basic equipment intended for taking care of newborns at birth. This assessment was conducted from 16 March to 3 April 2009. It was based on observations and interviews on a sample of healthcare facilities.