Connaissances et comportements des adolescents en matière de sexualité, infections sexuellement transmissibles et vaccination contre le papillomavirus humain : résultats d’une enquête transversale dans un lycée

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie 2013-08, Vol.20 (8), p.845-852
• Main Authors: Grondin, C., Duron, S., Robin, F., Verret, C., Imbert, P.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Adolescent; Divers; Epidémiologie générale. Vaccinations; Généralités; Pathologie infectieuse; Psychologie du développement; Psychologie. Psychanalyse. Psychiatrie; Psychologie. Psychophysiologie; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2013.05.012

Évaluer en milieu scolaire les connaissances et comportements des adolescents sur la sexualité, estimer la couverture vaccinale des filles contre le papillomavirus humain (HPV) et rechercher des facteurs associés aux niveaux de connaissance des thèmes abordés. Étude transversale de type « connaissances-attitudes-pratiques » effectuée par autoquestionnaire anonyme à la rentrée scolaire 2010 chez les adolescents admis au lycée militaire de Saint-Cyr. Au total, 669 élèves ont été interrogés, d’âge moyen 17ans (extrêmes : 13–21ans) et de sex-ratio 2,3. Près de 40 % avaient eu au moins un rapport sexuel, avec au premier rapport un âge comparable dans les 2 sexes (p=0,83) et une contraception dans 92 % des cas. Parmi les filles de 14ans ou plus (n=200), 47 % (n=94) étaient vaccinées contre l’HPV. La connaissance des infections sexuellement transmissibles (IST) était médiocre pour 24,8 % des garçons et 15 % des filles (p=0,05). De même, le niveau de connaissance sur l’HPV et le cancer du col était significativement meilleur chez les filles (p=10−4). En analyse multivariée, une connaissance insuffisante était associée significativement au sexe masculin, à l’âge inférieur ou égal à 18ans, à l’absence de dialogue avec les parents sur ces sujets, à un faible niveau socioéconomique des parents, et à l’absence d’éducation sanitaire. L’identification de facteurs de méconnaissance sur la sexualité a permis de mieux cibler les actions de prévention et d’information à mener dans ce lycée. Teenager sexuality is a public health issue. In teenagers attending a high school, we assessed their knowledge and behavior on sexuality, infectious transmitted diseases, human papilloma virus (HPV) vaccination, and cervical cancer. Then in girls, we estimated the anti-HPV vaccination coverage and focused on factors associated with poor knowledge of these topics. This was a knowledge, attitudes, and practices cross-sectional study conducted at the beginning of the 2010–2011 school year in the Saint-Cyr military high school, using an anonymous self-administered questionnaire. Among 669 adolescents (M/F sex-ratio, 2.3; mean age, 17 years [IC 95%, 15–20]), 40% had already had sex and 92% had used contraception. Boys and girls had a poor level of knowledge on infectious transmitted diseases. Regarding knowledge on HPV and cervical cancer, a better level was significantly associated with female gender (P=10−4). In multivariate analysis, male gender, age under 18 years, lack of dialogue with pa