Conciliación de la medicación en el paciente hematológico ingresado

• Published in: Farmacia hospitalaria 2024-05
• Main Authors: Sanjuán Belda, Alejandro, Vuelta Arce, María, del Estal Jiménez, Jorge, Canadell Vilarrasa, Laura
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Conciliación de medicación; Errores de medicación; Farmacéuticos; Garantía de calidad, Atención médica; Hematologic neoplasms; Hematology; Hematología; Inpatients; Medication errors; Medication reconciliation; Neoplasias hematológicas; Pacientes ingresados; Patient safety; Pharmacists; Quality assurance, Health care; Seguridad del paciente
• ISSN: 1130-6343
• DOI: 10.1016/j.farma.2024.04.004

el objetivo principal fue analizar las discrepancias no justificadas detectadas en el proceso de conciliación de la medicación en los pacientes ingresados en el servicio de hematología de nuestro hospital, además de las intervenciones farmacéuticas realizadas. Como objetivo secundario, detectar posibles puntos del procedimiento a perfeccionar de cara a la protocolización del proceso de conciliación de la medicación en un paciente hematológico que se adapte a las condiciones de nuestro centro. estudio piloto observacional transversal realizado en un hospital de referencia en hematología para una población de 800.000 habitantes. Se incluyeron pacientes adultos ingresados en el servicio de hematología entre agosto y octubre de 2022 a los que se les concilió la medicación. Las variables principales fueron: número y tipo de discrepancia no justificada, intervención farmacéutica realizada y grado de aceptación. se analizaron 36 procesos de conciliación, 34 ingresos y 2 traslados intrahospitalarios. El 58,3% de los pacientes presentó alguna discrepancia no justificada. Se detectaron 38 discrepancias no justificadas, con una aceptación de las intervenciones farmacéuticas del 97,4%. Los tipos de discrepancia más habituales fueron omisión de medicación (56,8%) e interacción farmacológica (24,3%). Las intervenciones farmacéuticas más frecuentes fueron reintroducir medicación (48,6%) y suspender el tratamiento (16,2%). La polifarmacia y recibir tratamiento quimioterápico multiplicaron por 4 la probabilidad de presentar interacciones farmacológicas. las discrepancias no justificadas más habituales del proceso de conciliación de la medicación en los pacientes hematológicos ingresados son: omisión de la medicación e interacciones farmacológicas. La reintroducción de medicación y suspensión de la prescripción son las intervenciones farmacéuticas aceptadas más frecuentes. La polifarmacia se relaciona con un incremento de discrepancias no justificadas. Los factores que fomentan la aparición de interacciones son los ingresos para recibir tratamiento quimioterápico y la polifarmacia. El principal punto de mejora detectado es la necesidad de crear un circuito que permita llevar a cabo la conciliación al alta. La conciliación de la medicación contribuye a mejorar la seguridad del paciente al disminuir los errores de medicación. The main objective was to analyze unjustified discrepancies during the medication reconciliation process in patients admitted to the Hematology Service