Pitfalls in correct diagnosis and treatment of Soft Tissue Sarcoma of the foot and ankle – A report of two challenging cases

• Published in: Fuss & Sprunggelenk 2023-03, Vol.21 (1), p.55-69
• Main Authors: Feuerstein, Laurin, Markert, Eva, Toepfer, Andreas
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Delayed diagnosis; Foot and ankle tumor; Fusstumor; Inadequate resection; Incomplete excision; Interdisziplinäres Tumorboard; Multidisciplinary tumor board; Soft tissue sarcoma; Weichteilsarkom; Whoops procedure
• ISSN: 1619-9987; 1619-9995
• DOI: 10.1016/j.fuspru.2023.02.004

Soft Tissue Sarcoma (STS) is a heterogeneous and rare complex of over 50 histopathological subtypes of malignant tumors of the musculoskeletal system with varying prognosis. STS occurs most commonly in the extremities but any localization is possible. Surgery is the mainstay for treatment of localized STS and the quality of adequate resection margins an important factor in overall survival. In this report we present two challenging cases of STS where interdisciplinary misinterpretations lead to delayed or insufficient initial treatment. Weichteilsarkome sind ein heterogener und seltener Komplex von über 50 histopathologischen Subtypen bösartiger, mesenchymaler Tumoren des Bewegungsapparats mit unterschiedlicher Prognose. Weichteilsarkome treten am häufigsten an den Extremitäten auf, prinzipiell ist jedoch jede Lokalisation möglich. Die chirurgische Resektion ist der Hauptpfeiler der Behandlung eines lokalisierten Weichteilsarkoms und die Qualität der Resektionsränder ist ein wichtiger prognostischer Faktor für das Gesamtüberleben. In diesem Bericht stellen wir zwei komplexe Fälle von Weichteilsarkomen des Fußes vor, bei denen interdisziplinäre Fehlinterpretationen zu einer verzögerten oder initial unzureichenden Behandlung führten.