Tratamiento laparoscópico del cáncer de endometrio. Experiencia institucional

• Published in: Gaceta Mexicana de oncología 2015-01, Vol.14 (1), p.28-35
• Main Authors: Rocha-Guevara, Erick Rolando, Quijano-Castro, Odilón Félix, Cortés-Martínez, Gustavo, López-Hernández, Daniel, Abrego-Vásquez, José Alberto, Gómez-Archila, José Damián
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Cáncer de endometrio; Endometrial cancer; Histerectomía laparoscópica; Laparoscopic hysterectomy
• ISSN: 1665-9201
• DOI: 10.1016/j.gamo.2015.06.005

El cáncer de endometrio es la segunda neoplasia ginecológica más frecuente en el ámbito mundial. Su incidencia es 6 veces mayor en países desarrollados. Es la segunda causa de consulta en el servicio de Ginecología Oncológica del CMN Siglo XXI. Reportar resultados de la casuística del cáncer endometrial tratado mediante laparoscopía en el Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI. Entre 2002 y 2012 se registraron 105 casos diagnosticados con cáncer de endometrio y abordados por vía laparoscópica para estadificación. La media de edad fue de 59 años; el tiempo quirúgico, 203 minutos en promedio; sangrado, 209ml; estancia hospitalaria: 2.8 días como media. Se resecó una mediana total de 11 ganglios en la linfadenectomía pélvica y 3 ganglios para muestreo paraaórtico. Seis casos exhibieron conversión. Se reportaron 7 casos con complicaciones. La etapa de la enfermedad es la variable predictiva más significativa. Se sabe que varios factores se relacionan con el pronóstico en pacientes con enfermedad en etapas similares, entre ellos la edad, el tipo histológico y el grado, invasión miometrial, invasión del espacio vascular, tamaño del tumor, citología peritoneal, receptores hormonales, ploidía del ADN y tipo de tratamiento. El tratamiento del cáncer de endometrio mediante abordaje laparoscópico en el Hospital de Oncología del CMN Siglo XXI ofrece índices más bajos de morbilidad y una recuperación más rápida. Independientemente de la vía de abordaje, el pronóstico depende de las características histológicas y la etapa de la enfermedad de cada paciente. Endometrial cancer is the second most common gynecological neoplasm worldwide. Its incidence is six times higher in developed countries. It is the second reason for consultation at the CMN Siglo XXI Gynecologic Oncology Service. To report cases of patients with endometrial cancer treated using laparoscopy at the CMN Siglo XXI Oncology Hospital. From 2002 to 2012, 105 endometrial cancer-diagnosed cases were collected and staged using the laparoscopic approach. Mean age was 59 years; the mean surgical time was 203minutes; blood loss: 209ml; hospital length of stay: a mean of 2.8 days. The mean of total resected lymph nodes using pelvic lymphadenectomy was 11, with 3 nodes for para-aortic sampling. Six cases showed conversion. Seven cases were reported as having complications. Stage of the disease is the most significant predictor. Many other factors are known to be related to the prognosis among patients with disease a