Traitement en urgence des fractures articulaires des phalanges par fixateur externe dynamique. À propos de 10 cas

• Published in: Hand surgery and rehabilitation 2016-12, Vol.35 (6), p.471-471
• Main Authors: Saadi, Meriem Ait, Benaida, Anissa, Sahraoui, Brahim, Miloudi, Sidahmed, Kertous, Soumia, Hamidani, Mourad
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 2468-1229; 2468-1210
• DOI: 10.1016/j.hansur.2016.10.146

Les fractures des phalanges sont des lésions souvent négligées et considérées à tort comme minimes, pourtant, lorsqu’elles sont mal prises en charge ou que le traitement est négligé, elles peuvent laisser des séquelles fonctionnelles importantes. Notre étude prospective concerne une série homogène de 10 patients présentant des fractures articulaires instables intéressant l’articulation interphalangienne proximale et distale (10 hommes), dont l’âge moyen est de 32 ans. Il s’agit de 04 cas de fracture de la tête de la 1re phalange et 06 cas fracture de la base de la 2e phalange. Tous les patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical sous anesthésie locorégionale en ambulatoire par fixateur externe dynamique en distraction (Suzuki). Le patient mobilise sa main en postopératoire immédiat, la rééducation est entamée quelques jours après l’intervention. L’ablation du matériel aux 6 semaines en moyenne. Le suivi moyen est de 06 mois (extrêmes : 02–10 mois). Le niveau de la douleur en moyenne est de 2,8 avec un intervalle de 1 à 6. Le distracteur externe dynamique artisanal dérivé du système de Suzuki est un moyen élégant, fiable, efficace et économique pour traiter les fractures interphalangiennes. Nous utilisons cette technique en routine dans notre service avec toutefois un recueil prospectif méticuleux afin d’évaluer les résultats à long terme.