3D-planned corrective osteotomy of metacarpal arch disruption after Motec® wrist prosthesis

• Published in: Hand surgery and rehabilitation 2023-02, Vol.42 (1), p.86-89
• Main Authors: Durdzińska Timóteo, A., Voser, T., Durand, S.
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Arche métacarpienne; Arthroplastie du poignet; Arthrose; Articulation carpo-métacarpienne; Carpometacarpal joint; Hand; Humans; Joint Prosthesis; Metacarpal arch; Metacarpal Bones - surgery; Osteoarthritis; Osteotomy; Wrist; Wrist arthroplasty
• ISSN: 2468-1229; 2468-1210
• DOI: 10.1016/j.hansur.2022.10.007

We report two cases of metacarpal arch disruption after Motec® total wrist arthroplasty, with hyperextension of the third metacarpal and dorsal protrusion of the head. Correction osteotomies of the adjacent metacarpals using preoperative 3D surgical planning were successful. This report seeks to shed light on the origin of this deformation and to recommend some operative precautions. It is important that surgeons should be aware of the existence of this complication, as disruption of the transverse metacarpal arch affects both grasp and hand esthetics. IV. Nous décrivons deux cas de perturbation de l’arche métacarpienne après pose de prothèse de poignet Motec®. La déformation apparait comme une hyperextension du troisième métacarpien avec protrusion dorsale de la tête. Des ostéotomies de correction des métacarpiens adjacents après planification 3D préopératoire ont été réalisées et ont corrigé la déformation. Dans cet article, nous avons cherché à apporter des éléments de réponse concernant l’origine de cette déformation, à recommander certaines précautions et à alerter les chirurgiens sur cette complication qui entraîne des conséquences à la fois fonctionnelles et esthétiques. IV.