Score d’évaluation des sorties précoces des nouveau-nés de faibles poids naissance : l’expérience d’Abidjan

• Published in: Journal de pédiatrie et de puériculture 2012-06, Vol.25 (3), p.142-147
• Main Authors: Lasme-Guillao, B.E., Dick-Amon-Tanoh, F., Dainguy, M.E., Diomandé, D., Zabanga Koko, O., Kangah Diekouadio, F.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Africa; Afrique; Développement de l'enfant; Early discharge; Education; Faible poids de naissance; Generalites; Gestation. Foetus. Placenta; Gynecologie. Andrologie. Obstetrique; Low birth weight; Nouveau-né. Nourrisson; Pathologie mère, foetus, gestation; Psychologie du développement; Psychologie. Psychanalyse. Psychiatrie; Psychologie. Psychophysiologie; Sciences biologiques et medicales; Sciences biologiques fondamentales et appliquees. Psychologie; Sciences medicales; Score; Sortie précoce; Éducation
• ISSN: 0987-7983; 1777-5981
• DOI: 10.1016/j.jpp.2012.02.004

L’hospitalisation des faibles poids de naissance n’était pas toujours possible dans notre contexte malgré l’indication médicale. Les décès dans les jours suivant la sortie ou les décès à l’arrivée en consultation ont amené à conduire cette étude. Notre objectif était d’élaborer avant le retour à domicile un score d’évaluation de mères à partir des facteurs de morbidité et de mortalité dans la population des mères et des nouveau-nés de faible et de très faible poids. Nous avons réalisé une étude transversale rétrospective à partir des archives de consultation du centre hospitalier universitaire de Yopougon de 2003 à 2010. Tous les nouveau-nés de poids inférieur à 2500g reçus en consultation ont été inclus. La sortie était considérée comme prématurée avant 37 semaines et 2000g. Les mères étaient caractérisées par le faible niveau socioéconomique (81,3 % issues du secteur informel), la pauciparité (88 %). Le poids moyen à la première consultation de suivi était de 1600g avec des extrêmes de 780 à 2450g pour les prématurés. Les complications en rapport avec les difficultés d’alimentation représentaient 63 %. Après six mois, 50 % de nouveau-nés étaient perdus de vue ; 51 % des enfants n’avaient pas atteint 3500g lors de leur dernière consultation de suivi. Le principe des sorties précoces en néonatologie est acquis à condition d’organiser le continuum des soins en vue de réduire la morbidité et la mortalité. Le score d’évaluation des mères de nouveau-nés prématurés permettra d’apprécier leur capacité à s’occuper d’un faible poids de naissance à domicile. The hospitalization of low birth weight was not always possible in our context, despite the medical indication. Deaths in the days following discharge or death on arrival in consultation have to undertake for this study. Our aim was to develop before returning home a score for assessing mothers from factors of morbidity and mortality in the population of mothers and low and very low weight. We conducted a retrospective cross-sectional study from the Archives of Pediatrics consultation of University Hospital of Yopougon over 2003 to 2010. All newborns weighing less than 2500g received in consultation were included. The early discharge was considered for premature before 37 weeks and before 2000g. Mothers were characterized by their low socioeconomic status (81.3% of informal sector). They had an average of 2.1 children per woman. The average weight of discharge after hospitalization was 1680g, 43% of infants wer