Principales attentes et besoins en informations sensorielles des patients amputés du membre supérieur : enquête auprès d’utilisateurs de prothèses myoélectriques

• Published in: Kinésithérapie, la revue la revue, 2023-03, Vol.23 (255), p.22-22
• Main Authors: Guemann, Matthieu, Angebaud, Mathéo
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1779-0123; 2213-1566
• DOI: 10.1016/j.kine.2022.12.038

Face à la perte d’un membre supérieur, la mise en place de prothèses s’attache à pallier le manque de fonction lié à l’amputation. Ces dispositifs n’ont actuellement pas la capacité de fournir des informations sensorielles à son utilisateur, comme la température ou la texture d’un objet par exemple. Ce manque de retour sensoriel est pourtant régulièrement mentionné pour expliquer l’abandon d’utilisation des prothèses [1–4]. Cette enquête avait pour but d’évaluer les besoins en information sensorielles des patients amputés du membre supérieur ainsi que leurs modalités d’administration privilégiées pour les recevoir. Ce travail est une étude observationnelle transversale par questionnaire auto-administré, diffusée auprès de patients et utilisateurs de prothèse. Le questionnaire a été mis en ligne à la suite de l’accord du comité d’éthique, du 24/09/2020 au 17/01/2021, via l’interface Framaforms. Il était composé de 48 items répartis dans 5 sections. Les répondants ont été contactés via une structure associative, et par différents centres de rééducation partenaires de l’étude. Une analyse croisée a été réalisée afin d’explorer d’éventuels liens et/ou différences. L’ensemble des tests statistiques a été réalisé à l’aide du logiciel XLStat Basic (version 2021.1). Le seuil de significativité pour l’ensemble des analyses a été fixé à 5 %. Au total, 28 questionnaires ont été retournés et 26 ont été analysés. Le toucher était la catégorie d’IS la plus importante pour les patients, devant les informations proprioceptives (p=0,045) et le mode configuration de la prothèse (p=0,006). La force de serrage est l’information sensorielle prioritairement désirée par les patients (81 %). Viennent ensuite, le degré d’ouverture/fermeture de la main, le début ou la fin d’un contact avec un objet et le degré de pronosupination. La modalité visuelle était la plus appréciée pour transmettre ces informations. Le retour vibrotactile était envisagé par 42 % des répondants. Les répondants ont trouvé un réel intérêt à l’obtention d’un retour sensoriel pour les prochaines générations de prothèses. Des tendances ont pu être dégagées en vue de réintégrer de manière adéquate la fonction sensorielle au sein du dispositif prothétique. Permettre aux patients de ressentir ces informations sensorielles pourrait participer à réduire leur douleur et à optimiser l’utilisation de leur prothèse [5].