Mort subite d’origine cardiaque au nord de la Tunisie : variation circadienne, hebdomadaire et saisonnière

• Published in: La Presse médicale (1983) 2014-04, Vol.43 (4), p.e39-e45
• Main Authors: Ben Ahmed, Habib, Allouche, Mohammed, Zoghlami, Bilel, Shimi, Maha, Razghallah, Rabii, Gloulou, Fatma, Baccar, Hédi, Hamdoun, Moncef
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0755-4982; 2213-0276
• DOI: 10.1016/j.lpm.2013.09.007

Several studies have reported a circadian variation in the occurrence of sudden cardiac death. To analyze the circadian, weekly and seasonal variations of sudden cardiac death occurring in northern Tunisia. We prospectively collected epidemiological and autopsic data of victims of sudden cardiac death occurring in the northern governorates of Tunisia between October 2010 and September 2012. The study population included 392 men and 108 women with a mean age of 52.3±15.8 years. Physical inactivity and smoking were the most common risk factors, they accounted for 76.4% and 57.9% respectively. Family history of sudden death was identified in 9.8% of victims. The vast majority of deaths occurred in a public place (41.4%) or at home (36.6%). Ischemic heart disease was the most frequent causes of death (269 cases). Sudden cardiac death was homogeneously distributed over the day. A maximum of events occurred on Sundays (17.8%) and a minimum on Mondays (11.4%), we also recorded an excess cardiac mortality in winter with a peak in December and a nadir in September (13% vs. 4.4% P=0.0001). In northern Tunisia, under Mediterranean climate, a winter excess cardiac mortality was found. Sudden cardiac death was homogeneously distributed over the day, however, an excess of mortality was recorded over the weekend with a nadir on Monday. Plusieurs travaux ont suggéré une variation temporelle de la survenue de la mort subite d’origine cardiaque. Analyser la variation circadienne, hebdomadaire et saisonnière de la mort subite d’origine cardiaque survenant dans les huit gouvernorats du nord de la Tunisie. Nous avons recueilli d’une manière prospective les données épidémiologiques et autopsiques des victimes de mort subite d’origine cardiaque survenant dans la région du nord de la Tunisie d’octobre 2010 à septembre 2012. La population regroupait 392 hommes (78,4 %) et 108 femmes (21,6 %) avec un âge moyen de 52,3±15,8ans. La sédentarité (76,4 % des cas) et le tabagisme (57,9 % des cas) étaient les facteurs de risque les plus fréquents. Des antécédents familiaux de mort subite étaient identifiés chez 9,8 % des sujets. La plupart des décès sont survenus soit dans un lieu public (41,4 %) soit à domicile (36,6 %). Les cardiopathies ischémiques étaient les causes de décès les plus fréquentes avec 269 cas (53,8 %). La distribution nycthémérale de la mort subite était homogène sans pic de mortalité. Un pic de décès a été constaté le dimanche (17,8 %), et l’incidence la plus basse le