Traitement arthroscopique de l'arthrose scaphotrapézotrapézoïdienne (STT)

• Published in: Chirurgie de la main 2006-11, Vol.25, p.S254-S258
• Main Authors: Da Rin, F., Mathoulin, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Arthrose STT; Distal scaphoid resection; Prothèse du carpe; Résection du scaphoïde distal; STT arthritis; Wrist prosthesis
• ISSN: 1297-3203; 1769-6666
• DOI: 10.1016/j.main.2006.07.004

L'arthrose scaphotrapézotrapézoïdienne correspond à 13 % des arthroses du poignet. Elle est rarement isolée. Le traitement arthroscopique associe une voie médiocarpienne radiale et une voie scaphotrapézotrapézoïdienne appelée médiocarpienne 1–2. Entre 2002 et 2005, nous avons réalisé 13 résections isolées du pôle distal du scaphoïde. Il n'y avait que des femmes dont l'âge moyen était de 58 ans. L'amélioration a été réelle au niveau de la douleur, de la mobilité et de la force musculaire. Dans le même temps, nous avons opéré 13 patients en associant une interposition à l'aide d'un implant en pyrocarbone. L'âge moyen était de 67 ans. Le recul moyen était de 20 mois. Nous avons eu deux luxations d'implant pour des erreurs techniques. La qualité des résultats aidée par la voie d'abord mini-invasive et l'arthroscopie peut permettre de sélectionner certaines indications. Osteoarthritis of scaphotrapezotrapezoïd joint corresponds to 13% of wrist arthritis. It is seldom isolated. The arthroscopic treatment associates a radial mid carpal portal and a STT portal called 1–2 midcarpal portal. Between 2002 and 2005, we carried out 13 resection isolated from the distal pole of the scaphoïd. There were only women whose average age was 58 years. The improvement was real on the level of the pain, mobility and the muscular force. In same time, we operated on 13 patients by associating an implant in pyrocarbone as interposition after resection. The average age was 67 years. The average follow-up was 20 months. We had two implant dislocations for technical errors. The quality of the results helped by the invasive initially mini-approach and the arthroscopy can make it possible to select some indications.