Une complication exceptionnelle de la dérivation ventriculopéritonéale : sortie du bout abdominal par le méat urétral

• Published in: Neuro-chirurgie 2018-06, Vol.64 (3), p.241-241
• Main Authors: Salihy, H.S.M., Sid’El Hadj, E.A., Ahmedou, M., Sidi Salem, M., Seck, M.M., KLeib, A.S.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0028-3770; 1773-0619
• DOI: 10.1016/j.neuchi.2018.05.063

La dérivation ventriculopéritonéale pour hydrocéphalies est l’une des opérations les plus fréquentes en neurochirurgie. Les complications classiques sont infectieuses et mécaniques. La sortie du drain abdominal par le méat urétral est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’une fille de 11 ans dérivée à l’âge de 06 mois (en 2007) pour hydrocéphalie par sténose de l’aqueduc du mésencéphale. Les suites opératoires immédiates ont été simples. Elle s’est présentée en urgence au service pour sortie de la valve par le vagin constatée par la maman. L’examen ne trouve pas de syndrome infectieux ni méningée. On remarque un écoulement de LCR par le bout de la valve qui sort par le méat urétral. Les clichés permettent de suivre le matériel jusqu’au méat. On procède à l’ablation de la valve qui sera remplacé deux semaines plus tard. La migration du bout péritonéal des valves de dérivation ventriculopéritonéale dans les voies urinaire est exceptionnelle. Elle est moins grave que la migration par voie digestive.