Infarctus cérébraux sur lupus érythémateux disséminé et syndrome des antiphospholipides étude d’une série de 27 cas

• Published in: Revue neurologique 2019-04, Vol.175, p.S63-S63
• Main Authors: Benhamoud, Khaoula, Brahim, Boudraa, Fakraoui, Boubaker, Hamri, Abdelmadjid
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Accident vasculaire; Lupus érythémateux disséminé; Syndrome des antiphospholipides
• ISSN: 0035-3787
• DOI: 10.1016/j.neurol.2019.01.182

Le lupus érythémateux disséminé (LED) et le syndrome des antiphospholipides (SAPL) sont des pathologies rares. Des complications neurologiques peuvent en émailler l’évolution. Nous rapportons une série de 27 cas d’infarctus cérébraux. Rapporter 27 cas d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques dont 9 secondaires au LED et 18 secondaires au SAPL en décrivant leurs caractéristiques cliniques para-cliniques et thérapeutiques. Il s’agit d’une étude rétrospective de 27 cas dont 09 LED et 18 SAPL (02 cas association SAPL et LED) colligés au service de neurologie entre janvier 2003–juillet 2018. L’âge moyen de nos patients était de 34 ans avec une prédominance féminine. Nos patients présentaient un infarctus cérébral dans le territoire sylvien. La plupart de nos patientes ont eu des fausses couches spontanées, thrombose veineuse profonde des membres, sténose des artères carotides et une atteinte valvulaire Mitrale. La thrombose in situ est majoritairement à l’origine de l’AVC. Cependant, un mécanisme cardio-emboligène est aussi possible ainsi qu’une une valvulopathie. L’association d’infarctus cérébraux LED et/ou SAPL : peu de cas ont été rapportés dans la littérature et dont le mécanisme associe en plus des facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels la présence des APL, les valvulopathies et une athérosclérose accélérée.