Mon énergie connectée » : 1 équipe patient-soignant, 1 programme ETP innovant

• Published in: Nutrition clinique et métabolisme 2018-11, Vol.32 (4), p.251-251
• Main Authors: Brun, A., Huteau, M.-E., Vaillé, A., Arnac, S., Cardoso-Fortes, C., Clavie, B., Fallières, A., Flori, N., Francioni, L., Georges, G., Lacroix, C., Lecornu, H., Senesse, P., Stoebner-Delbarre, A.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0985-0562; 1768-3092
• DOI: 10.1016/j.nupar.2018.09.045

Les patients ayant une nutrition entérale ou parentérale demandent à être mieux accompagnés dans l’acceptation et la gestion de leur nutrition artificielle afin d’améliorer leur bien-être. L’Éducation thérapeutique du patient (ETP) est reconnue comme une méthode efficace pour y parvenir. Pour autant, en France, très peu de programmes existent sur le sujet. C’est pourquoi, 3 équipes spécialisées de l’Institut régional du cancer de Montpellier (ICM) et des patients ont conçu un programme intitulé « Mon énergie connectée ! »–programme d’éducation thérapeutique en nutrition artificielle. Le programme « Mon énergie connectée » a été formalisé de juin à août 2017. Une enquête par entretiens semi-dirigés auprès de 21 patients avait initialement été réalisée jusqu’à saturation des données. Les patients interrogés devaient être porteurs d’un des quatre types de nutrition artificielle proposés à l’ICM : nutrition parentérale, nutrition entérale par sonde naso-gastrique, par gastrostomie et par jéjunostomie. Une analyse qualitative des données par regroupement en champ sémantique a été réalisée pour catégoriser les problèmes et les ressources des patients. Dans un deuxième temps, un groupe de travail constitué de 5 diététiciens, 2 médecins nutritionnistes, 1 médecin généraliste, 1 cadre infirmier, 1 infirmière experte en nutrition, 3 spécialistes en ETP et 5 patients a identifié les besoins éducatifs selon la méthode issue des travaux de Martin et Savary. Ce groupe a ensuite conçu un programme d’ETP, en combinant les données de l’analyse qualitative et de la littérature. L’analyse de l’enquête a permis d’identifier 35 problèmes et 46 ressources regroupées respectivement en 6 et 7 dimensions. 24 besoins éducatifs ont ainsi été définis pour concevoir le programme « Mon énergie connectée ! ». Celui-ci comporte un Bilan éducatif partagé (BEP) individuel, 6 séances éducatives individuelles et/ou collectives (dont 2 optionnelles) pour le patient ou son entourage et une séance individuelle de Bilan éducatif final (BEF). Chaque séance dure entre 30 et 120minutes et est animée par un professionnel spécialiste de la nutrition formé en ETP. Un outil de partage a été conçu pour les professionnels et permet d’éditer un BEP remis au patient et visible, avec son accord, dans son dossier médical informatisé. Les outils patients sont en cours de réalisation. Ce travail a permis d’identifier 24 besoins éducatifs et un programme ETP a été conçu pour y répondre en fonction du degrés d’a