Quelle chirurgie pour la forme récidivante du sarcome de Darrier-Ferrand de la paroi thoracique ?

• Published in: Revue de pneumologie clinique 2017-04, Vol.73 (2), p.100-105
• Main Authors: Rabiou, S., Ouadnouni, Y., Efared, B., Belliraj, L., Issoufou, I., Ammor, F.Z., Ghalimi, J., Lakranbi, M., Sani, R., Oufkir, A., Smahi, M.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Chest wall tumor; Chirurgie; Dermatofibrosarcoma protuberans of the chest wall; Recurrence; Récidive; Sarcome de Darrier-Ferrand; Sarcome de tissu mou; Soft tissue sarcoma; Surgery; Tumeur de la paroi thoracique
• ISSN: 0761-8417
• DOI: 10.1016/j.pneumo.2016.09.005

Le sarcome de Darrier-Ferrand est une tumeur rare mais non exceptionnelle. Sa tendance à la récidive locale impose une exérèse chirurgicale souvent étendue et délabrante. Nous rapportons l’observation de deux patients qui présentent une forme récidivante de sarcome de Darrier-Ferrand de la paroi thoracique survenu après une chirurgie itérative. La prise en charge consistait en une chirurgie d’exérèse large et le recouvrement cutané a été obtenu par une cicatrisation dirigée chez un patient alors qu’une greffe cutanée était nécessaire chez l’autre. Malgré notre recul insuffisant, nous avons voulu souligner le caractère agressif locorégional de cette forme tumorale en soulignant les difficultés thérapeutiques qui est une chirurgie souvent délabrante. Dermatofibrosarcoma protuberans (Darrier-Ferrand sarcoma, DFSP) is an uncommon tumor. This sarcoma has a tendency to local recurrence, requiring a wide surgical resection. We report herein two cases of patients presenting with recurrent dermatofibrosarcoma protuberans after several surgical resections. A wide surgical resection with guided tissue regenaration has been performed in one case, whereas the second case required a skin graft. Despite a short follow-up, our aim was to highlight the local aggressiveness of the DFSP and point out its therapeutic challenge, usually requiring a wide and aggressive surgery.