Melorreostose – apresentação de um caso

• Published in: Revista brasileira de ortopedia 2013-05, Vol.48 (3), p.282-285
• Main Authors: Alpoim, Bruno Pereira, Rodrigues, Maria Elisa Gonçalves Ribeiro, Félix, António José Marques, Marques, Pedro Miguel Dantas Costa, Sá, Pedro Miguel Gomes, Silva, Luís Fernando Nunes Pires
• Format: Article
• Language: Portuguese
• Subjects: Melorheostosis Osteosclerosis Hyperostosis; Melorreostose Osteoesclerose Hiperostose
• ISSN: 0102-3616; 1982-4378
• DOI: 10.1016/j.rbo.2012.07.007

A melorreostose é uma doença rara (0,9/milhão de habitantes), caraterizada por hiperostose linear ao longo do córtex ósseo. Pode afetar qualquer osso, mas é mais frequente nos ossos longos. As lesões tendem a ser segmentares e unilaterais. A etiologia permanece desconhe- cida, apesar de várias teorias propostas ao longo dos últimos anos (alterações vasculares, processos inflamatórios, defeitos embrionários ou genéticos). Não apresenta diferença sig- nificativa entre sexos ou hereditariedade. As manifestações clínicas são principalmente a dor local, a deformidade e a rigidez articular. O diagnóstico é obtido pela conjugação da clí- nica com os exames imagiológicos (principalmente radiografia com imagem típica em “cera derretida”). Não existe tratamento definitivo ou específico, é sempre paliativo. Descreve-se um caso clínico de um doente de 24 anos, seguido em consulta externa de ortopedia desde os 8 anos, por deformidade do hemicorpo direito. O RX revelou hiperostose dos ossos dos mem- bros do hemicorpo direito (imagem em “cera derretida”). O doente encontra-se em vigilância clínica e em programa de fisioterapia com resposta positiva à analgesia com ibuprofeno. Melorheostosis is a rare disease (0.9/million habitants), characterized by linear hyperostosis along the cortex bone. It can affect any bone, being more frequent in long bones. The lesions tend to be segmental and unilateral. The etiology remains unknown although several theories proposed over the past year (vascular, inflammatory processes, embryonic defects or genetic). Show no significant difference between sexes or heredity. Clinical manifestations are mainly pain, deformity and joint stiffness. The diagnosis is obtained by combining the clinical findings with imaging studies (mainly radiography with typical image in “candle wax”). There is no definitive or specific treatment, being always palliative. We describe a case of a patient of twenty-four years, followed in Orthopedic consultation since age eight, with a deformity of the right side of the body. X-rays showed hyperostosis of the bones of the limbs in the right side of the body (image in “candle wax”). The patient is in physical therapy program and has a positive response to analgesia with ibuprofen.