Experiencia con la aplicación del test de Shetty para el despistaje inicial de fracturas del pie y tobillo en el área de Urgencias

• Published in: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología 2018-09, Vol.62 (5), p.343-347
• Main Authors: Ojeda-Jiménez, J, Méndez-Ojeda, M.M, Martín-Vélez, P, Tejero-García, S, Pais-Brito, J.L, Herrera-Pérez, M
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Ankle; Ankle sprain; Esguince de tobillo; Foot; Orthopedics; Ottawa ankle rules; Pie; Reglas del tobillo de Ottawa; Shetty's test; Test de Shetty; Tobillo
• ISSN: 1888-4415; 1988-8856
• DOI: 10.1016/j.recot.2018.02.003

Resumen Objetivo La práctica indiscriminada de radiografías en los traumatismos de pie y tobillo no está justificada y numerosos estudios han corroborado la utilidad de los tests de despistaje clínicos como las reglas del tobillo de Ottawa. El objetivo de nuestro estudio es validar clínicamente el denominado test de Shetty. Material y método Estudio transversal observacional mediante aplicación del test de Shetty a pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias. Resultados Seleccionamos a 100 pacientes con una edad media de 39,25 años (16-86). Tras efectuar el test de Shetty, la prueba fue positiva en 14 ocasiones. Realizando la radiografía posterior, se constató que en 10 casos había fractura y que 4 eran falsos positivos. Por otro lado, en los 86 pacientes restantes el test fue negativo y la radiografía confirmó la ausencia de fractura (sensibilidad del 100% y una especificidad del 95,56%, así como un valor predictivo positivo del 71,40% y un valor predictivo negativo del 100%). Conclusiones El test de Shetty es una herramienta de despistaje clínico válida a la hora de tomar decisiones sobre la indicación de la radiografía simple en lesiones del pie y tobillo. Además, es una prueba sencilla, rápida y reproducible.