Oligometástasis en la cirugía ortopédica oncológica. Nuestra experiencia

• Published in: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología 2022-09, Vol.66 (5), p.389-396
• Main Authors: Ortiz-Cruz, Eduardo J., García-Mauriño Peñín, César, Moriel-Garceso, Diego Jesús, Peleteiro Pensado, Manuel, Barrientos Ruiz, Irene, Redondo Sánchez, Andrés, Pozo-Kreilinger, José Juan, Belinchón-Olmeda, Belen, Tapia-Viñe, Mar
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Abordaje multidisciplinar; Cancer; Cáncer; Enfermedad ósea metastásica; Metastatic bone disease; Multidisciplinary approach; Oligometastases; Oligometástasis
• ISSN: 1888-4415; 1988-8856
• DOI: 10.1016/j.recot.2021.06.005

Analizar la incidencia, factores pronósticos, indicación de tratamiento quirúrgico y supervivencia de los pacientes con criterios de oligometástasis óseas con los criterios de solitaria y normal ósea tratados en centros expertos en la resección tumoral de lesiones óseas. Análisis retrospectivo de 414 pacientes afectos de metástasis óseas secundarias a carcinomas del Hospital Universitario La Paz y Hospital MD Anderson Cancer Center (Madrid), entre mayo de 2006 y mayo de 2019. Fueron excluidos las metástasis localizadas en pelvis y esqueleto axial, analizándose un total de 28 pacientes que cumplían con el criterio de metástasis solitaria u oligometástasis con criterio normal. La estimación de la supervivencia del estudio se llevó a cabo siguiendo el método estadístico de Kaplan-Meier. La supervivencia de los pacientes siguiendo los criterios de oligometástasis (solitaria y normal) fue del 53%. El cáncer de mama fue el más prevalente y presentó una supervivencia superior al 70%. La edad promedio de los pacientes fue de 58 años. Los tratamientos sistémicos en el tratamiento del cáncer han conseguido mejorar las curvas de supervivencia libre de enfermedad y nos lleva a reflexionar sobre el paradigma del tratamiento de las oligometástasis, planteando que el tratamiento debería realizarse en centros expertos en la resección tumoral de lesiones óseas. La elección del tratamiento quirúrgico de los pacientes afectos de oligometástasis en sentido estricto (solitaria) y normal deben ser evaluada por equipos multidisciplinarios, según el pronóstico del paciente, localización anatómica e histiotipo de la neoplasia. Nivel de evidencia 3. To analyze the incidence and survival of patients with oligometastases (solitary and normal) when they are treated in centers that are experts in multidisciplinary approach to patients with sarcoma. Retrospective analysis of 414 patients with bone metastases secondary to carcinomas at Hospital Universitario La Paz and Hospital MD Anderson Cancer Center (Madrid) between May 2006 and May 2019. Metastases located in the pelvis and axial skeleton were excluded, analyzing a total of 28 patients who met the criterion for solitary metastases or oligometastases with normal criteria. The study survival estimate was carried out following the Kaplan–Meier statistical method. The survival of the patients following the oligometastases criteria (solitary and normal) was 53%. Breast cancer was the most prevalent and had a survival rate of more than 70