Fabella syndrome in an elite swimmer

• Published in: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología 2020-09, Vol.64 (5), p.361-364
• Main Authors: Loscos, S., López-Vidriero, R., López-Vidriero, E.
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Fabela; Fabelectomía; Fabella; Fabella syndrome; Fabellectomy; Síndrome de la fabela
• ISSN: 1988-8856; 1988-8856
• DOI: 10.1016/j.recote.2020.08.001

The fabella is a sesamoid bone present in 30% of the population and, in the majority of cases, it is shown in the proximal head of the lateral gastrocnemius articulating with the lateral femoral condyle. Fabella syndrome is an uncommon disease and it must be considered when dealing with posterolateral pain that increases with extension of the knee. Because of its rarity and underdiagnosis, the literature reports few articles relating to its therapeutic management. The articles reviewed demonstrate that conservative treatment has high recurrence rates, surgical excision being the most effective treatment to eradicate symptoms. We found exceptional articles in the literature related to the surgical treatment of fabella syndrome in professional athletes. In this article we report the surgical experience of a 21-year-old elite swimmer who achievedcomplete pain relief and fast recovery after surgical excision of the fabella. La fabela es un hueso sesamoideo presente en un 30% de la población y en la mayoría de ocasiones se encuentra en el vientre proximal del gastrocnemio lateral articulando con el cóndilo femoral postero-lateral. El síndrome de la fabela es una entidad poco frecuente y debe considerarse ante un dolor en el ángulo posterolateral de la rodilla que se exacerba con el extensión de la misma. Dada su rareza e infradiagnóstico, en la literatura se recogen escasos artículos sobre su manejo terapéutico. En los artículos revisados, el tratamiento conservador presenta altas recidivas siendo la exéresis quirúrgica de la fabela el tratamiento más eficaz para la remisión definitiva de los síntomas. La experiencia documentada del tratamiento quirúrgico en deportistas de alto nivel es excepcional. Presentamos el caso de un nadador de élite de 21 años que, tras la exéresis quirúrgica de la fabela, presentó una recuperación completa y una rápida incorporación a la competición.