Gestion de l’exacerbation d’asthme de l’enfant aux urgences

• Published in: Revue française d'allergologie (2009) 2019-04, Vol.59 (3), p.294-295
• Main Authors: Aissat, L., Bendaoud, A., Keddari, M., Boukari, R.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1877-0320; 1877-0320
• DOI: 10.1016/j.reval.2019.02.158

L’exacerbation d’asthme de l’enfant constitue un motif des plus fréquents de recours aux urgences. Analyser le mode de prise en charge de l’exacerbation d’asthme aux urgences, et évaluer la gestion des symptômes avant le recours aux soins à l’hôpital. Étude prospective et descriptive menée durant 3 mois, de janvier à mars 2017, au niveau du pavillon des urgences de pédiatrie, incluant les enfants consultant pour exacerbation d’asthme. Cent six questionnaires sont validés sur 111 effectués. Au total, 61 % des enfants sont de sexe masculin. La tranche d’âge des moins de 36 mois est la plus représentée (39 % des cas). Les exacerbations sont modérées à sévères dans 78 % des cas. Les enfants reçoivent un traitement avant le recours aux urgences dans 51 % des cas, mais il est approprié dans 10 % des cas seulement, malgré un plan d’action (PA) pour gestion de crise au domicile établi dans 39,6 % des cas. Parmi les patients asthmatiques connus, un malade sur deux n’a pas de suivi régulier, et seuls 33 % des enfants ont un asthme contrôlé. Le taux de consultations aux urgences pour exacerbation d’asthme reste élevé, concerne surtout le petit enfant. La gestion pré hospitalière n’est pas appropriée malgré un PA établi. L’amélioration de la prise en charge de l’asthme, passe par une amélioration du diagnostic, notamment chez les nourrissons, et la formation à l’éducation.