Douleur abdominale isolée révélant une fistule paraprothétique au cours d’une maladie de Takayasu

• Published in: La revue de medecine interne 2011, Vol.32 (1), p.e9-e11
• Main Authors: Ben Fredj Ismail, F., Hadj Khelifa, S., Toumi Ghannouchi, S., Mrad, B., Mhiri, H.H., Mazhoud, J., Ben Ali, A., Cheouech, A., Laouani Kechrid, C.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Abdominal pain; Bypass; Douleur abdominale; Fistule paraprothétique; Maladie de Takayasu; Para-prosthetic fistula; Pontage; Takayasu arteritis
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/j.revmed.2009.12.016

La survenue d’anévrisme ou de sténose aortique au cours de la maladie de Takayasu peut justifier la pose d’une prothèse aortique qui peut se compliquer de fistule aortodigestive. Nous rapportons l’observation d’une jeune femme aux antécédents de maladie de Takayasu opérée, qui présentait une fistule paraprothétique aortoduodénale révélée par une douleur abdominale isolée. La fistule ne pouvait être confirmée que par une laparotomie diagnostique. Le diagnostic de fistule aortodigestive est parfois difficile surtout devant une douleur abdominale isolée avec explorations radiologiques et endoscopiques digestives normales. Seule une chirurgie précoce peut en améliorer le pronostic vital. Aortic aneurysms and stenosis occurring in Takayasu arteritis may require aortic prosthesis that can be complicated by aorto-digestive fistula. We report a 41-year-old female who presented with an isolated abdominal pain revealing a para-prosthetic aorto-duodenal fistula complicating a Takayasu arteritis. The diagnosis of aorto-digestive fistula may be difficult if abdominal pain is isolated and imaging inconclusive. Surgical procedure may be necessary to obtain the diagnosis and constitutes the main part of the treatment before fatal outcome.