Hyperphosphatémie chez les patients drépanocytaires homozygotes : une hyperréabsorption primitive du tube contourné proximal et un marqueur de risque cardiovasculaire

La présence d’une hyperphosphatémie chez les patients drépanocytaires homozygotes sans insuffisance rénale est en rapport avec une augmentation de la réabsorption tubulaire rénale de phosphates. Cependant les mécanismes en jeu sont actuellement inconnus. Le but de ce travail est d’étudier la prévale...

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Published in:La revue de medecine interne 2014-12, Vol.35, p.A32-A33
Main Authors: Savenkoff, B., Benzerara, L., Stankovic, K., Avellino, V., Mattioni, S., Girot, R., Grateau, G., Letavernier, E., Haymann, J.P., Lionnet, F.
Format: Article
Language:fre
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Description
Summary:La présence d’une hyperphosphatémie chez les patients drépanocytaires homozygotes sans insuffisance rénale est en rapport avec une augmentation de la réabsorption tubulaire rénale de phosphates. Cependant les mécanismes en jeu sont actuellement inconnus. Le but de ce travail est d’étudier la prévalence de l’hyperphosphatémie dans cette population et ses déterminants. Trois cent cinquante et un patients drépanocytaires ayant un débit de filtration glomérulaire (DFG)>60ml/min/1,73m2 ont été étudiés. Un sous-groupe de 77 patients ayant une exploration métabolique plus complète incluant une mesure isotopique du DFG, Tm des phosphates (calculé d’après le nomogramme de Bijvoet), paramètres d’hémolyse et des explorations cardiovasculaires avec mesure de la vitesse de l’onde de pouls et échocardiographie ont été analysés. Les différents paramètres cliniques, biologiques, et hémodynamiques ont été comparés entre les groupes de patients hyperphosphatémiques (H) (PO4 à jeûn>1,31mmol/L) et normophosphatémiques (N) (PO4 à jeûn
ISSN:0248-8663
1768-3122
DOI:10.1016/j.revmed.2014.10.044