Arthralgies et éruption acrale : une forme bruyante de syndrome post-streptococcique peu connu, l’acrovésiculopustulose

• Published in: La revue de medecine interne 2018-06, Vol.39, p.A165-A166
• Main Authors: Cavée, L., Blind, A.M., Groza, M., Thomas, A., Cattelan, J., Weber, J.C., Rondeau-Lutz, M.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/j.revmed.2018.03.113

Nous rapportons 2 cas de patientes ayant présenté, quelques jours après une infection ORL streptococcique, un tableau clinique méconnu, l’acrovésiculopustulose (AVP). Le tableau clinique était toutefois plus bruyant qu’une simple éruption. Cas clinique no 1 : une patiente de 51 ans, suivie pour une gammapathie monoclonale de signification indéterminée stable depuis des années, est hospitalisée pour douleurs articulaires et éruption. Quatre jours après une angine streptococcique traitée par céfuroxime et prednisolone, elle présente des arthralgies de rythme inflammatoire, des épaules, coudes, hanches, genoux et articulations des mains ainsi qu’une éruption palmoplantaire. Il s’agit de vésicules et de pustules enchâssées, et peu inflammatoires, qui évoluent en plusieurs poussées. La patiente se plaint aussi d’importantes sueurs nocturnes. La CRP est à 44mg/L et les ASLO à 297 (N