La thrombose veineuse au cours de la maladie de Behçet et les facteurs prédictifs de cette atteinte

• Published in: La revue de medecine interne 2022-12, Vol.43, p.A539-A540
• Main Authors: Al saddiq, N., Bouzayd, M., Meliani, K., Saoudi, S., felk, R., Oudrhiri, A., bouchnafati, S., Aberkan, L., Lerhrib, L., Masrour, H., Hanini, R., Chekkori, Y., Ouazzani, M., Oubelkacem, N., Alami, N., Khammar, Z., Berrady, R.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/j.revmed.2022.10.354

La maladie de Behçet est une vascularite d’étiologie inconnue, évoluant par poussées, et touche les vaisseaux de tout calibre, avec prédilection veineuse. L’objectif de ce travail est de décrire la thrombose veineuse au cours de la maladie de Behçet. Ainsi d’établir d’éventuelles corrélations entre l’atteinte veineuse et les autres manifestations de la maladie pour définir les facteurs prédictifs. Nous avons réalisé une étude descriptive et rétrospective au sein du Service de médecine interne et oncohématologie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès, sur une période de 17 ans (2005–2022). Les analyses ont été portées sur des variables significatives en analyse bivariée. Parmi 306 patients atteints d’une MB, nous en avons recensé 71 présentant une TV, soit 23,5 %. L’âge moyen au moment du diagnostique de la maladie de Behçet était de 36,28±11,1 ans [18–65], et le sexe-ratio (H/F) de 4,6. Le délai médian de survenue de la TV après les premiers signes de la maladie était de 2,5 ans [1 ;8]. La TVP est associée à une TVS chez 5 patients, et siège principalement aux membres inférieurs (73,2 %), la veine cave supérieure (11,2 %), la veine cave inférieure (9,8 %), les veines sus-hépatiques (9,8 %), les veines cérébrales (7 %), veine rénale (n=1), veine axillaire (n=4), et veine centrale de la rétine (n=1). Une atteinte artérielle associée est retrouvée chez 10 % des patients, notamment les anévrismes des artères pulmonaires (57 %), et les anévrismes de l’aorte abdominale (28 %). Une atteinte cardiaque est retrouvée chez 9 % des patients ; thrombose intracardiaque droite (n=4), thrombose des artères coronaires (n=1), myopéricardite (n=1). Tous les patients présentent une atteinte cutanéomuqueuse. Tandis que, l’atteinte oculaire présente 34 %, l’atteinte articulaire (21 %), l’atteinte neurologique (8 %), et l’atteinte digestive (6 %). Les facteurs prédictifs de l’atteinte veineuse au cours de la maladie de Behçet sont : le sexe masculin (p