Troubles de sommeil dans le syndrome Sjörgen primitif : liens avec la fatigue et l’activité de la maladie

• Published in: La revue de medecine interne 2024-06, Vol.45, p.A145-A146
• Main Authors: Ben amou, A., Hamdi, M.S., Rekik, S., Ines, K., Khaoula, Z., Rahmouni, S., Meriem, J., Abbes, M., Boussaid, S., Ben Hassine, L., Hela, S.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0248-8663
• DOI: 10.1016/j.revmed.2024.04.031

Le syndrome Sjögren primitif (SSp) est une maladie auto-immune et systémique caractérisée par une multitude de symptômes, allant de la sécheresse oculo-buccale à la fatigue et aux douleurs articulaires. Cependant, cette connectivite peut avoir également une influence significative sur la qualité du sommeil. L’objectif de notre étude était d’étudier les troubles de sommeil au cours du SSp et ses corrélations avec les données clinicobiologiques, la fatigue et les scores d’activité. Il s’agissait d’une étude transversale incluant des patients atteints de SSp répondant aux critères de l’ACR/EULAR 2016. Les données sociodémographiques, clinicobiologiques et les traitements entrepris ont été recueillies. L’activité articulaire a été évaluée à l’aide de Disease-Activity-Score (DAS28crp), et celle systémique par le score « EULAR Sjögren's Syndrome Disease Activity Index » (ESSDAI). Nous avons évalué la fatigue ressentie par le patient en utilisant le Fatigue Severity Scale (FSS). La sévérité des symptômes ressenties par les patients a été évaluée par l’EULAR Sjögren'S Syndrome Patients Reported Index (ESSPRI). Les troubles du sommeil ressentis par le patient ont été recherché par l’index de sévérité de l’insomnie (ISI). Une insomnie est objectivée à partir d’un score supérieur à sept. Nous avons colligé 40 patients, tous de genre féminin, d’âge moyen à 59,6ans. La majorité des patients étaient mariés (65 %), sans profession (37,5 %) et habitaient en milieu urbain (75 %). Les comorbidités étaient dominées par l’hypertension artérielle (HTA) (30 %) et la dyslipidémie (30 %). Vingt-sept pour cent des patients étaient obèses. La durée moyenne d’évolution de la maladie était de 11,47±7,74ans. Au moment du diagnostic, tous les patients présentaient des signes de sécheresse oculaire et buccale. L’atteinte articulaire était la manifestation extra-glandulaire la plus fréquente (92,5 %) suivie par l’atteinte pulmonaire (50 %). Au bilan immunologique, les anti-SSA étaient positifs dans 65 % des cas, les anti-SSB dans 42,5 %. Une cryoglobulinémie a été notée dans 15 % des cas et une hypocomplémentémie dans 12,5 %. Sur le plan thérapeutique, 67,5 % des patients étaient sous CsDMARDs (Conventional Synthetic Disease-Modifying anti-Rhumatic Drugs), et 7,5 % étaient sous biothérapie. Pour l’atteinte articulaire, le nombre moyen d’articulations douloureuses (NAD) était de 4±3,12, celui d’articulations tuméfiées (NAT) était de 0,3±0,85, La durée de la raideur matinale (RM) variait e