Les manifestations occulaires au cours de la maladie de Behçet

• Published in: La revue de medecine interne 2024-06, Vol.45, p.A299-A299
• Main Authors: Ben Said, S., Hachfi, H., Tekaya, R. Ben, Daldoul, C., Amri, N. El, Fakhfakh, R., Khalifa, D., Baccouch, K., Bouagina, E.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 0248-8663
• DOI: 10.1016/j.revmed.2024.04.311

La maladie de Behçet est une affection inflammatoire multisystémique complexe. Elle est peut se compliquer par une atteinte oculaire notamment l’uvéite qui peut entraîner la cécité. D’où l’importance d’un diagnostic et d’une prise en charge précoce. Le but de notre travail est de décrire le profil épidémiologique, clinique et évolutif de cette atteinte oculaire et de déterminer les facteurs qui lui sont associés. Il s’agit d’une étude monocentrique, rétrospective et descriptive menée dans le service de rhumatologie de CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie. Nous avons colligé les dossiers de patients suivis pour une maladie de Behçet. Nous avons inclus 44 patients. Une prédominance masculine a été observée avec un sex-ratio de 3,4. Dix patients présentaient une uveite soit 22,7 % des cas. La majorité des cas étaient des hommes (70 %). L’âge moyen du diagnostic de la maladie Behçet et de l’apparition de l’uvéite était de 34±3,9 ans et de 32±6,7 ans respectivement. Dans ce groupe, l’uvéite s’est développée avant le diagnostic de la maladie Behçet chez 20 % des patients, alors que 50 % ont été diagnostiqués à l’apparition de l’uvéite. Les caractéristiques de l’uvéite étaient les suivantes : unilatérale dans 7 cas (70 %), bilatérale dans 3 cas (30 %), antérieure (20 %), postérieure (50 %), panuvéite (30 %). Nous avons observé une vascularite rétinienne (4,5 %), hémorragie vitrée (4,5 %), névrite optique rétrobulbaire (2,3 %). Chez les 44 patients dont les données sur les complications étaient disponibles, la cataracte, le glaucome et l’atrophie optique sont apparus au cours de l’évolution chez 10 (22,7 %), 4 (9,1 %) et 2 (4,5 %) patients, respectivement. Une perte de vision partielle a été observée chez 6 patients (13,6 %), une perte de vision totale chez 3 patients (6,8 %). Un syndrome inflammatoire biologique était présent dans 21 cas (47,7 %). Le HLA-B51 a été présent dans 7 cas (15,9 %). Nous avons trouvé une association significative entre le genre masculin et l’atteinte occulaire (p