La densité minérale osseuse est-elle associée à la reproduction et l’allaitement chez les femmes ménopausées ?

• Published in: Revue du rhumatisme (Ed. française : 1993) 2024-12, Vol.91, p.A341-A342
• Main Authors: Cherif, I., Kharrat, L., Ferjani, H., Ben Nessib, D., Majdoub, F., Kaffel, D., Maatallah, K., Hamdi, W.
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1169-8330
• DOI: 10.1016/j.rhum.2024.10.256

Plusieurs facteurs hormonaux et reproductifs peuvent influencer la densitométrie osseuse (DMO). Toutefois, les données sur l’impact de la parité, de l’histoire reproductive, et de la durée de l’allaitement sur la densité minérale osseuse chez les femmes ménopausées restent limitées et peu explorées. L’objectif de notre travail était d’étudier l’association de la parité et de l’allaitement avec la densité minérale osseuse au niveau de la colonne vertébrale et du col fémoral. Nous avons mené une étude transversale incluant des femmes atteintes d’ostéoporose post-ménopausique répondant à la définition de l’OMS 1994. Nous avons recueilli des données sur l’antécédent personnel d’allaitement, la parité, l’âge de la ménopause, la durée de la fertilité (période de menstruation), ainsi que la durée totale cumulée de l’allaitement. Les mesures de la DMO au niveau du col du fémur et du rachis lombaire ont été obtenues par absorptiométrie biphotonique à rayons-X. Nous n’avons pas inclus les femmes dont l’âge de la ménopause était antérieur à 40 ans, les femmes ménopausées chirurgicalement et celles qui avaient une autre étiologie de l’ostéoporose. Quarante-deux patientes ont été incluses. L’âge moyen était de 66,5±8,5 ans [50–85]. L’âge moyen de la ménopause était de 45,1±6,3 ans. La durée de fertilité moyenne était de 36,1±8 ans [23–47]. La parité moyenne était de 3,2±1,4 enfants. L’âge moyen de la première grossesse était de 24,8±4 ans [19–35]. Toutes les patientes ont été allaitées dans leur enfance avec une durée moyenne de 1,3±0,7 ans [0,5–4]. Quatre-vingt-quinze pour cent des patientes ont allaité leurs bébés (n=40). Un allaitement exclusif a été noté dans 47,5 % des cas (n=20). La durée cumulée de l’allaitement par patiente était en moyenne de 3,6±1,5 ans [0–6]. Concernant les données de la DMO, la masse osseuse moyenne au niveau du rachis lombaire et du col fémoral était de 0,609±0,185g/cm2 et 0,722±0,08g/cm2, respectivement. Le T-score moyen au niveau du rachis lombaire et du col fémoral était –3,3±0,8 DS et –2,5±0,8 DS. La masse osseuse au niveau du rachis lombaire était positivement corrélée à la durée de fertilité (r=0,359 ; p