Sensibilidad a fluconazol y voriconazol de especies de Candida aisladas de pacientes provenientes de unidades de cuidados intensivos en Medellín, Colombia (2001–2007)

• Published in: Revista iberoamericana de micología 2010-07, Vol.27 (3), p.125-129
• Main Authors: Zuluaga Rodríguez, Alejandra, de Bedout Gómez, Catalina, Agudelo Restrepo, Carlos Andrés, Hurtado Parra, Hans, Arango Arteaga, Myrtha, Restrepo Moreno, Ángela, González Marín, Ángel
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Antifungals; Antifúngicos; Candida spp; Disk test; Fluconazol; Fluconazole; Infectious Disease; Prueba de disco; Resistance; Resistencia; Sensibilidad; Susceptibility; Voriconazol; Voriconazole
• ISSN: 1130-1406
• DOI: 10.1016/j.riam.2010.04.001

Resumen Antecedentes Diferentes especies de Candida causan candidiasis diseminada, y esta afecta especialmente a pacientes inmunodeprimidos y a los que se encuentran hospitalizados en unidades de cuidados intensivos (UCI). Objetivo Determinar la frecuencia y sensibilidad al fluconazol y al voriconazol de aislamientos de Candida spp. provenientes de pacientes en UCI y remitidos a la Corporación para Investigaciones Biológicas para estudios de sensibilidad entre el 2001–2007. Métodos Se utilizó la técnica de difusión en agar siguiendo las especificaciones del Clinical and Laboratory Standard Institute (M44A). La prueba de Chi2 y la prueba de Kruskal Wallis se utilizaron para comparar los cambios en la frecuencia de aislamientos de Candida spp. y la sensibilidad a los azoles según el año de aislamiento. Resultados Del total de 337 aislamientos, 147 (43,6%) correspondieron a Candida albicans , seguidos por Candida tropicalis con 79 aislamientos (23,4%), Candida parapsilosis con 47 aislamientos (13,9%), Candida glabrata con 32 aislamientos (9,5%), Candida guilliermondii con 12 aislamientos (3,6%) y Candida krusei con 11 aislamientos (3,3%). El 2,7% restante correspondió a otras especies ( Candida famata, Candida lusitaniae, Candida lipolytica, Candida pelliculosa y Candida spp.). De estos aislamientos, el 78,3% fue sensible, el 11,9% sensible dependiente de la dosis y el 9,8% resistente al fluconazol. Para el voriconazol, el 94% sensible, el 2,4% sensible dependiente de la dosis y el 3,6% fue resistente. Conclusiones Estos datos señalan un cambio en la frecuencia de especies aisladas así como la presencia de nuevos patrones de sensibilidad, lo que hace necesario la tipificación y la realización de pruebas de sensibilidad a los antifúngicos para conocer las características de los aislamientos circulantes y, de esta manera, predecir un tratamiento exitoso.