Hiperplasia estromal seudoangiomatosa. Una lesión de la mama infrecuente y de presentación variable

• Published in: Revista de senología y patología mamaria 2017-04, Vol.30 (2), p.75-78
• Main Authors: Penalba Palmí, Rafael, del Pino Cedenilla, Sheila, Boscà Robledo, Andrea, García del Olmo, Nuria, Añón Iranzo, Elena, Torró Richart, José Antonio, Aguiló Lucia, Javier
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Breast; Breast tumour; Hematology, Oncology and Palliative Medicine; Hiperplasia estromal seudoangiomatosa; Mama; Pseudoangiomatous stromal hyperplasia; Tumor mamario
• ISSN: 0214-1582
• DOI: 10.1016/j.senol.2017.03.007

Resumen La hiperplasia estromal seudoangiomatosa es una lesión mamaria poco frecuente y de carácter benigno. Se caracteriza por un sobrecrecimiento de tejido conectivo fibroso que produce numerosos espacios que semejan estructuras vasculares. Generalmente afecta a mujeres en edad reproductiva, aunque se ha descrito en pacientes de edades comprendidas entre los 12 y los 75 años. Puede presentarse bien como un hallazgo incidental en el estudio histológico tras una cirugía por patología benigna o maligna, bien como una tumoración mamaria indolora, simulando un fibroadenoma, o bien como una gigantomastia o deformidad que se hace más evidente al tener en cuenta la mama contralateral. La biopsia percutánea guiada por ecografía permite detectar la naturaleza de la lesión con certeza y descartar patología maligna, como el angiosarcoma de bajo grado. El tratamiento es quirúrgico y abarca tanto la exéresis quirúrgica de la lesión como la mastectomía con reconstrucción protésica. Se describe una serie de 3 casos con diferente presentación clínica y tratamiento. El primer caso fue un hallazgo radiológico e histopatológico relacionado con una deformidad y asimetría mamarias, mientras que los 2 últimos casos se manifestaron como una tumoración mamaria palpable, única e indolora.