Pourquoi réviser la circulaire du 15 décembre 2003, relative à l’acte transfusionnel ?

• Published in: Transfusion clinique et biologique (Paris) 2014-11, Vol.21 (4-5), p.223-226
• Main Authors: Lassale, B., Besse-Moreau, M., Aullen, J.-P.
• Format: Article
• Language: fre
• Subjects: Anesthesie. Reanimation. Transfusion. Therapie cellulaire et therapie genique; Gestion des risques; Haemovigilance; Hémovigilance; Pratique professionnelle; Precaution principle; Principe de précaution; Professional practices; Risk management; Sang. Succédanés du sang et du plasma. Constituants du sang. Cellules sanguines. Groupage sanguin. Plasmaphérèse. Aphérèse; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Transfusion; Transfusions. Complications. Accidents transfusionnels. Thérapie cellulaire et thérapie génique
• ISSN: 1246-7820
• DOI: 10.1016/j.tracli.2014.07.006

La transfusion est un acte médical délégué couramment effectué en unités de soins. L’hémovigilance nationale, suite à des évènements indésirables graves, dispose d’une réglementation fournie. Le recueil des données centralisées dans la base nationale e-FIT et son analyse nous permettent de détecter les dysfonctionnements survenant au décours de l’acte transfusionnel. La sécurité transfusionnelle repose sur un respect strict des étapes d’un processus qui va de la prescription des produits sanguins labiles et des examens immuno-hématologiques érythrocytaires nécessaires jusqu’à l’administration de PSL au receveur et à son suivi. Dans la circulaire relative à l’acte transfusionnel, plusieurs étapes du processus, moins explicites, peuvent être interprétées différemment par les professionnels et être à l’origine de dysfonctionnements graves. La protocolisation de la pose de la transfusion et de sa surveillance, permettrait d’uniformiser sa réalisation et son suivi de manière sécurisée et d’éviter un risque potentiel chez le patient. Blood transfusion is currently a delegated medical act in patient care services. Following severe adverse events, hemovigilance now disposes of a dense regulation. Data collection and analysis in the national hemovigilance “e-FIT” database allow detection of errors or malfunctions in the transfusion act. Blood transfusion safety depends on the strict respect of processes from the prescription of blood products and required patient immuno-hematology exams to the administration of blood products and follow-up of the patient. In the circular relative to the transfusion act, many steps of the transfusion process, less explicit, can be interpreted differently by health care professionals and thus lead to errors or severe adverse events. Standardization of procedures for the transfusion act and its surveillance would increase their safety and avoid potential risks for the patient.