Concentrés de plaquettes d’aphérèse : contrôle de qualité et management des états réfractaires

• Published in: Transfusion clinique et biologique : journal de la Société française de transfusion sanguine 2017-09, Vol.24 (3), p.318-318
• Main Authors: Brouk, Hacene, Larous, Imene, Ouelaa, Hanifa
• Format: Article
• Language: fre
• ISSN: 1246-7820
• DOI: 10.1016/j.tracli.2017.06.326

Le contrôle de qualité (CQ) des concentrés plaquettaires (CP) doit faire la preuve de conformité aux spécifications de qualité préalablement définies. Des transfusions de plaquettes sont fréquemment réalisées chez des patients atteints d’hémopathies malignes et peuvent être à l’origine de l’allo-immunisation plaquettaire responsable d’états réfractaires (ER). Le but de ce travail est d’évaluer l’efficacité transfusionnelle des CP d’aphérèse (CPA), préalablement soumis à un CQ, et de rechercher les étiologies des ER recensés. Nous avons réalisé une étude transversale prospective portant sur 51 polytransfusés leucémiques bénéficiant d’au moins trois transfusions de CPA. En sus des méthodes classiques utilisées pour le CQ, nous avons utilisé le calcul du Corrected Count Increment (CCI) pour l’évaluation de l’efficacité post-transfusionnelle et le Monoclonal Antibody-specific Immobilization of Platelet Antigens (MAIPA) pour la recherche des anticorps anti-plaquettes. Au CQ ; deux CPA n’étaient pas conformes : l’un avait une numération plaquettaires diminuée et l’autre présentait une hémoculture positive. Près de 56 % d’ER ont été recensés (CCI