Prevalencia de polineuropatía diabética en una población rural mediante el Toronto Clinical Scoring System (TCSS)

• Published in: Atención primaria 2007-11, Vol.39 (11), p.624-625
• Main Authors: del Burgo Fernández, José L., Ruiz Serrano, Antonio L., Maestre Moyano, Isabel, Cuenca de Yarto, Inmaculada, Sánchez García, Sara, Ballesteros Taboada, María G., González-Mohíno, Agustina García-Pliego, Gutiérrez Pérez, Sagrario, Rodríguez Martín, Lorenzo J., Loro Rodríguez, Miguel
• Format: Article
• Language: Spanish
• Subjects: Diabetes mellitus; Polineuropatía diabética; Prevalencia
• ISSN: 0212-6567; 1578-1275
• DOI: 10.1157/13112204

Determinar la prevalencia de polineuropatía periférica diabética (PNPDM) en nuestro medio. Estudio observacional, descriptivo, transversal. Zona básica de salud (ZBS) de Porzuna, Ciudad Real. Todos los pacientes de la ZBS diagnosticados de diabetes mellitus en cualquiera de sus modalidades clínicas e independientemente del tiempo de evolución o edad del paciente, exceptuando los transeúntes o adscritos sólo de manera temporal a alguno de los cupos. Se excluyó del estudio a los pacientes con deterioro cognitivo lo suficientemente importante a juicio del investigador como para hacer inviable la anamnesis o la exploración necesaria. Se registraron datos sobre antecedentes personales y familiares, comorbilidad, evolución de la diabetes (antigüedad, tratamiento, complicaciones), datos clínico-exploratorios (peso, talla, presión arterial, frecuencia cardíaca) y datos de laboratorio referentes a la diabetes. Para determinar la presencia de polineuropatía diabética (PNP-DM) se ha utilizado el Toronto Clinical Scoring System (Escala de Toronto [ET]) 1. Se identificó a 297 pacientes diabéticos (prevalencia del 5,51%), de los cuales 26 presentaban criterios de exclusión. El 96,7% eran diabéticos tipo 2, con una edad media de 68,6 ± 11,1 años y 9,7 ± 6,5 años de evolución. El 60,5% eran mujeres. Sus características se resumen en la tabla 1. Tabla 1 Características generales de los pacientes diabéticos de la ZBS incluidos en el estudio Parámetro n % Sexo Varones 107 39,5% Mujeres 164 60,5% Edad (media ± DE) 68,6 ± 11,10 − Tipo de DM DM tipo 1 4 1,5% DM tipo 2 262 96,7% Otros 5 1,9% Años de evolución (media ± DE) 9,7 ± 6,5 (1-37) Edad de inicio (media ± DE) 58,9 ± 12,3 − Comorbilidad HTA 194 71,6% Obesidad 153 57,5% Dislipemia 172 63,5% Tabaquismo 21 7,7% Patología tiroidea 20 7,4% Cardiopatía isquémica 63 23,2% ACV 19 7,0% Arteriopatía periférica 17 6,3 Amputaciones 8 2,9% Presencia de complicaciones Retinopatía DM a 61 22,5% Nefropatía DM b 72 26,6% Neuropatía DM c 6 2,2% Tratamiento de la DM Dieta solo 46 17,0% ADO 142 52,6% ADO + insulina 48 17,8% Insulina solo 34 12,6% Peso (media ± DE) 78,2 ± 15,8 − IMC (media ± DE) 31,4 ± 5,7 − Perímetro abdominal Varones 105,1 ± 14 − Mujeres 105,0 ± 13,9 − PAS (media ± DE) 152,4 ± 18,7 − PAD (media ± DE) 79,3 ± 10,2 − Glucemia basal (media ± DE) 158,6 ± 54,4 − HbA1c (media ± DE) 7,1 ± 1,6 − Creatinina (media ± DE) 0,9 ± 0,3 − TSH (media ± DE) 2,7 ± 5,4 − Rango de puntuación < 6 (normal) 184 67,9% 6-8 (PNP-DM leve) 51 18,8% 9-11