Registros de enfermagem em uma emergência cardiológica: características, diagnósticos e intervenções de enfermagem / Nursing records in a cardiology emergency: characteristics, diagnoses and nursing interventions

• Published in: Journal of Nursing and Health 2022-10, Vol.12 (2)
• Main Authors: Miranda, Michelly, Delacanal Lazzari, Daniele, Vicente, Camila, Oliveira, Cintia Iara, Conceição Goulart Boff, Liziane, Mairesse, Ana Paula
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 2236-1987; 2236-1987
• DOI: 10.15210/jonah.v12i2.3497

Objetivo: analisar os registros de enfermagem, no contexto do paciente cardiológico na emergência. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado de maio a junho de 2018, por meio da avaliação dos registros eletrônicos de enfermagem de uma emergência cardiológica, utilizando roteiro pré-elaborado. Análise por estatística simples descritiva. Resultados: dos 140 registros de enfermagem, identificou-se 53 itens: 46(86,79%) referentes às necessidades psicobiológicas, 6(11,32%) psicossociais e 1(1,89%) psicoespiritual. Encontraram-se 22 diagnósticos de enfermagem, com destaque no risco de infecção 90(64,28%), processo cardíaco prejudicado 78(55,71%) e risco de alterações cardiovasculares/hemodinâmica 34(24,28%). E 14 intervenções de enfermagem, incluindo: monitorar sinais vitais 20(14,28%); avaliar dor 16(11,42%); manter ambiente calmo e tranquilo 15(10,71%). Conclusão: os registros apresentam deficiência quanto às características dos pacientes cardíacos, intervenções de enfermagem superficiais e desconexas aos diagnósticos de enfermagem mais frequentes. Descritores: Enfermagem; Processo de enfermagem; Registros de enfermagem; Serviço hospitalar de cardiologia; Emergências