Eficácia das restrições hídrica e dietética em pacientes renais crônicos em hemodiálise

• Published in: Revista brasileira de enfermagem 2015-12, Vol.68 (6), p.1154-1162
• Main Author: Cristóvão, António Filipe Amaral de Jesus
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 0034-7167; 0034-7167
• DOI: 10.1590/0034-7167.2015680622i

RESUMO Objetivo: identificar as medidas de autocuidado usadas na restrição hídrica e dietética e para avaliar a eficácia do autocuidado. Método: estudo descritivo-correlacional e análise de clusters com 254 pacientes renais crônicos tratados por hemodiafiltração. A eficácia do autocuidado foi avaliada pelo ganho de peso interdialítico (GPI) e pelos níveis de potássio e de fósforo pré-diálise. Resultados: várias medidas de autocuidado estavam significativamente correlacionadas com o menor GPI e um nível baixo de fósforo. Os sujeitos usam mais vezes as medidas para reduzir o consumo de sal do que as medidas para restringir o potássio e o fósforo da dieta. O cônjuge presta importante apoio na gestão da dieta. Os sujeitos que usam mais vezes as medidas de autocuidado são maioritariamente do sexo feminino, têm mais idade, menor GPI e maior Kt/V. Conclusão: estes resultados podem contribuir para o aconselhamento de enfermagem. RESUMEN Objetivo: identificar medidas de autocuidado utilizados para gestionar restricciones de líquidos y dietéticas y evaluar la eficacia del autocuidado. Método: estudio descriptivo-correlacional e análisis de clustrers, con 254 pacientes con insuficiencia renal crónica tratados en hemodiafiltración. Se evaluó la efectividad del autocuidado por la ganancia de peso interdiálisis (GPI) y niveles séricos de potasio y fósforo pre diálisis. Resultados: varias medidas de autocuidado se correlacionaron significativamente con la menor GPI y el menor nivel de fósforo pre diálisis. Los pacientes utilizan más veces medidas para reducir la sal, que medidas para reducir el potasio y el fósforo en la dieta. Se evidencia la importancia del cónyuge en la gestión de la dieta. Los sujetos que utilizan con más frecuencia las medidas de autocuidado son en su mayoría mujeres, más viejos, tienen menor GPI y mayor Kt/V. Conclusión: estos resultados pueden contribuir a un mejor asesoramiento de enfermería. ABSTRACT Objective: to identify self-care measures to manage fluid and dietary restrictions and assess their effectiveness. Method: descriptive-correlational study and cluster analysis with 254 chronic renal failure patients on regular hemodialysis program, handled by hemodiafiltration. We evaluated the effectiveness of self-care by interdialytic weight gain (IWG) and by potassium and phosphorus serum pre-dialysis serum levels. Results: several self-care measures were significantly correlated with a lower IWG and a lower level of pre-dialysis phosphorus. Pat