Adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em acompanhamento domiciliar por enfermeiros

• Published in: Acta paulista de enfermagem 2015-02, Vol.28 (1), p.41-47
• Main Authors: Mantovani, Vanessa Monteiro, Ruschel, Karen Brasil, Souza, Emiliane Nogueira de, Mussi, Claudia, Rabelo-Silva, Eneida Rejane
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 0103-2100; 0103-2100
• DOI: 10.1590/1982-0194201500008

Objetivo Verificar a adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca em acompanhamento domiciliar por enfermeiras após alta hospitalar. Método Estudo tipo antes-depois realizado com pacientes recentemente internados por insuficiência cardíaca descompensada. Três visitas domiciliares foram realizadas após alta em um intervalo de 45 dias. Avaliou-se a adesão na primeira e terceira visitas através de um questionário validado (10 questões, ponto de corte 18 pontos=70%=adesão satisfatória). Durante a primeira e segunda visitas, os pacientes receberam educação quanto à doença, adesão e autocuidado. Resultados Foram incluídos 32 pacientes, idade média 65±16 anos, 18(58%) masculinos. Os 32 pacientes receberam um total de 96 visitas domiciliares. Os escores de adesão foram 16±2.6 vs 20.4±2.7 na primeira e terceira visitas, respectivamente (p=0,001). Questões como peso e restrição hídrica aumentaram significativamente após a intervenção. Conclusão A intervenção de educação no domicílio melhorou significativamente a adesão ao tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca e internação recente. Objective: To assess treatment adherence in patients with heart failure receiving nurse-led home visits after hospital discharge. Methods: This was a before-and-after study involving patients who had been recently hospitalized for decompensated heart failure. Three home visits were conducted within 45 days of hospital discharge. Treatment adherence was assessed in the first and third visits through a 10-item questionnaire (cutoff point: 18 = 70% adherence). In the first and second visits, patients were educated as to their condition, treatment adherence and self-care. Results: There were 32 patients included, mean age 65±16 years, 18(58%) male. The 32 patients received a total of 96 home visits. Treatment adherence scores were of 16±2.6 vs 20.4±2.7 in the first and third visits, respectively (p=0,001). Weight monitoring and liquid restriction behaviors improved significantly following the intervention. Conclusion: The in-home educational intervention led to significant improvements in the treatment adherence of recently-hospitalized patients with heart failure.