Sistemas de informação e mortalidade perinatal: conceitos e condições de uso em estudos epidemiológicos

• Published in: Revista brasileira de epidemiologia 2006-03, Vol.9 (1), p.56-68
• Main Authors: Almeida, Marcia Furquim de, Alencar, Gizelton Pereira, Novaes, Hillegonda Maria Dutilh, Ortiz, Luis Patricio
• Format: Article
• Language: English
• ISSN: 1415-790X; 1415-790X
• DOI: 10.1590/S1415-790X2006000100008

O monitoramento da mortalidade perinatal depende da qualidade dos dados dos sistemas de informação. As diferentes definições para a notificação e cálculo da mortalidade perinatal podem afetar a magnitude e análise dos seus componentes. Comparou-se a disponibilidade de informações sobre nascidos vivos, óbitos fetais e neonatais precoces no Registro Civil, SIM e SINASC para oito unidades da federação com cobertura de eventos acima de 90%, em 2002. Verificou-se que o SINASC apresenta maior cobertura de eventos que o registro civil e excelente completude de dados (superior a 99%). O SIM apresenta situação distinta, há elevada ausência de informação sobre peso ao nascer (23,4%), idade gestacional (9,1%), idade da mãe (18,5%), tipo de gravidez (13,8%) e anos de estudo da mãe (40,6%), para os óbitos fetais. Os óbitos neonatais precoces apresentam comportamento semelhante, com ausência do registro do peso ao nascer em 22,6%, idade gestacional (17,8%), tipo de gravidez (19,1%), idade (27,9%) e escolaridade da mãe (38,5%). Não foi possível caracterizar se os óbitos fetais eram intra-parto ou ante-parto por falta de informação. No entanto, estes dados poderiam ser facilmente obtidos, pois mais de 95% dos eventos ocorreram em estabelecimentos hospitalares. Os critérios para notificação de óbitos fetais e nascidos vivos nos sistemas de informação dificultam a comparação internacional da magnitude e da participação de seus componentes da mortalidade perinatal. A ausência de informações compromete a obtenção de indicadores específicos, dificultando as atividades de monitoramento. Algumas atividades são indicadas para o aprimoramento do SIM. Monitoring perinatal mortality depends on the quality of data of information systems. The different definitions for reporting and calculating perinatal mortality may affect the magnitude and analysis of its components. We compared data availability on live born, fetal and early neonatal deaths in civil registry, SIM (Mortality Information System) and SINASC (Birth Registration System) for 8 Brazilian states, with reporting coverage above 90% in 2002. SINASC had a higher coverage of events than the civil registration and excellent completeness of data (above 99%). SIM has a different situation, there is a high absence of information on birth weight (23.4%), gestational age (9.1%), type of pregnancy (13.8%), mother's age (18.5%), and mother's years of education (40.6%) for fetal deaths. Early neonatal deaths showed similar figures: birt