Síndrome do aprisionamento da artéria tibial anterior bilateral pelo retináculo extensor do tornozelo: relato de caso

• Published in: Jornal vascular brasileiro 2020, Vol.19
• Main Authors: Engelhorn, Ana Luiza Dias Valiente, Miranda, Anna Luiza Cauduro de, Biglia, Luiz Eduardo, Castilho, Rafaella, Machado, Sarah Folly Polonio, Abrão, Maurício Henrique, Engelhorn, Carlos Alberto
• Format: Article
• Language: eng ; por
• Subjects: artéria tibial anterior; CARDIAC & CARDIOVASCULAR SYSTEMS; claudicação intermitente; compressão arterial; PERIPHERAL VASCULAR DISEASE; SURGERY
• ISSN: 1677-5449; 1677-7301; 1677-7301
• DOI: 10.1590/1677-5449.200026

Resumo Os aprisionamentos vasculares são raros. Nos membros inferiores, geralmente são assintomáticos, mas podem causar claudicação intermitente atípica em indivíduos jovens sem fatores de risco para aterosclerose ou doenças inflamatórias. O vaso mais frequentemente acometido é a artéria poplítea, causando a síndrome do aprisionamento da artéria poplítea (SAAP), com sintomas na região dos músculos infrapatelares. Quando o desconforto ao esforço é mais distal, deve-se pensar em outros locais de aprisionamento arterial, como a artéria tibial anterior. Neste trabalho, é relatado o caso de um paciente com claudicação intermitente nos pés devido ao aprisionamento da artéria tibial anterior (AATA) bilateral, causado pelo retináculo dos músculos extensores e diagnosticado pela ultrassonografia vascular e angiotomografia durante flexão plantar. O paciente foi tratado cirurgicamente, evoluindo com melhora dos sintomas clínicos. Abstract Vascular entrapment is rare. In the lower limbs it is generally asymptomatic, but may cause atypical intermittent claudication in young people without risk factors for atherosclerosis and inflammatory diseases. The most common type of compression involves the popliteal artery, causing symptoms in the region of the infra-patellar muscles. When discomfort is more distal, other entrapment points should be considered, such as the anterior tibial artery. This article reports the case of a patient with intermittent claudication in both feet due to extrinsic compression of the anterior tibial artery bilaterally by the extensor retinaculum of the ankle, diagnosed by vascular ultrasonography and angiotomography during plantar flexion maneuvers. The patient was treated surgically, resulting in improvement of clinical symptoms.