Endodontic applications of cone beam computed tomography: case series and literature review

• Published in: Giornale italiano di endodonzia 2015-11, Vol.29 (2), p.38-50
• Main Authors: Abella, Francesc, Morales, Kala, Garrido, Iván, Pascual, Javier, Duran-Sindreu, Fernando, Roig, Miguel
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: Cone beam computed tomography; Decision-making; Diagnosi; Diagnosis; Endodontics; Endodonzia; Lesioni periapicali; Periapical lesions; Processo decisionale; Root canal treatment; Tomografia computerizzata a fascio conico; Trattamento endodontico
• ISSN: 1121-4171
• DOI: 10.1016/j.gien.2015.08.002

Cone beam computed tomography (CBCT) is a relatively new method that produces three-dimensional (3D) information of the maxillofacial skeleton, including the teeth and their surrounding tissue, with a lower effective radiation dose than traditional CT scans. Specific endodontic applications for CBCT are being identified as the use of this technology becomes more common. CBCT has great potential to become a valuable tool for diagnosing and managing endodontic problems, as well as for assessing root fractures, apical periodontitis, resorptions, perforations, root canal anatomy and the nature of the alveolar bone topography around teeth. This article aims to review cone beam technology and its advantages over CT scans and conventional radiography, to illustrate current and future clinical applications in endodontic practice, and to highlight areas of further research of CBCT in endodontics. Specific case examples illustrate how treatment planning has changed with the images obtained with CBCT technology compared with only periapical radiography. La tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT) è un metodo relativamente nuovo che produce informazioni tridimensionali (3D) dello scheletro maxillofacciale, compresi i denti e il loro tessuto circostante, con una dose di radiazione inferiore rispetto alle TC tradizionali. La CBCT può essere utilliazzata in Endodonzia per specifiche applicazioni e l’utilizzo di questa tecnologia si sta diffondendo sempre di più. La CBCT ha un grande potenziale per diventare uno strumento prezioso per la diagnosi e la gestione dei problemi endodontici, nonché per valutare le fratture radicolari, la presenza di lesioni periapicali, riassorbimenti, perforazioni, anatomie canalari particolari e la natura della topografia dell’osso alveolare intorno ai denti. Questo articolo si propone di rivedere la tecnologia a fascio conico ei suoi vantaggi rispetto alla TC e radiologia tradizionale, per illustrare le sue applicazioni cliniche attuali e future in endodonzia, e per evidenziare le aree di ulteriore ricerca che potranno caratterizzare la CBCT in endodonzia. Specifici casi clinici illustreranno inoltre come la pianificazione del trattamento sia cambiato grazie alle immagini ottenute con la tecnologia CBCT rispetto alla sola radiografia periapicale.