Associação de malformação vascular e gliomas: estudo de quatro casos Arteriovenous malformation-glioma association: study of four cases

• Published in: Arquivos de neuro-psiquiatria 2003-06, Vol.61 (2B), p.426-429
• Main Authors: Lia Raquel R. Borges, Suzana M. F. Malheiros, Maria Paula Pelaez, João Norberto Stávale, Adrialdo J. Santos, Henrique Carrete Jr, Roberto Gomes Nogueira, Fernando A. P. Ferraz, Alberto A. Gabbai
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: arteriovenous malformation; glioma; malformação arteriovenosa
• ISSN: 0004-282X; 1678-4227
• DOI: 10.1590/S0004-282X2003000300018

Entre os pacientes operados no Hospital São Paulo e acompanhados pelo setor de neuro-oncologia no período de 1991 a 2000, avaliamos a apresentação clínica, aspectos de imagem e características histopatológicas de 4 pacientes (2 homens; idade entre 15 e 52 anos) cujo diagnóstico histológico foi malformação vascular associada a glioma. O quadro inicial foi cefaléia progressiva com características de hipertensão intracraniana (em 3) e crises parciais motoras (em 1). O diagnóstico tomográfico inicial foi processo expansivo, sem que houvesse suspeita de malformação vascular pelo aspecto da imagem em nenhum caso. O exame histológico mostrou neoplasias de linhagem astrocítica associadas a malformações vasculares. Em nenhum paciente o componente vascular esteve localizado na intimidade da neoplasia. A associação de malformação vascular e gliomas é rara e deve ser caracterizada por nítida separação entre a malformação e a neoplasia, independente da vascularização própria do tumor.We reviewed the clinical presentation, imaging and histopathologic findings in 4 patients with the diagnosis of arteriovenous malformation associated with glioma that were operated on from 1991 to 2000 in our institution. Four patients (2 males; age between 15 and 52 years) presented with progressive headache with clinical evidence of intracranial hypertension (in 3) and partial seizures (in 1). CT scan showed a brain tumor without any detectable pathologic vessels. Histologic examination revealed astrocytic tumors associated with arteriovenous malformation. No patient presented the vascular component intermixed with the tumor. The arteriovenous-glioma association is rare and must be identified by a clear demarcation between the malformation and the tumor.