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Valor predictivo positivo de la prueba de inmunoanálisis para detección de toxina A y B de Clostridium difficile en un hospital privado

Resumen Introducción Clostridium difficile (C. difficile) es un bacilo grampositivo, causa común de diarrea en el medio hospitalario; siendo la incidencia documentada hasta un 10%. Hay distintos medios para su detección sin embargo en nuestro medio, una prueba muy utilizada es el inmunoanálisis de t...

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Published in:Revista de gastroenterología de México 2016-10, Vol.81 (4), p.190-194
Main Authors: Pérez-Topete, S.E, Miranda-Aquino, T, Hernández-Portales, J.A
Format: Article
Language:Spanish
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description Resumen Introducción Clostridium difficile (C. difficile) es un bacilo grampositivo, causa común de diarrea en el medio hospitalario; siendo la incidencia documentada hasta un 10%. Hay distintos medios para su detección sin embargo en nuestro medio, una prueba muy utilizada es el inmunoanálisis de toxinas A y B. Objetivos 1) Estimar el valor predictivo positivo de la prueba de inmunoanálisis para detección de toxinas A y B de C. difficile; 2) establecer la incidencia de diarrea por C. difficile en el hospital, y 3) conocer los factores asociados más comunes. Métodos Estudio de prueba diagnóstica. Se incluyó a los pacientes con cuadro indicativo de diarrea por C. difficile de enero del 2010 a agosto del 2013, en el Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad y con prueba de inmunoanálisis positiva, y que se comprobó por biopsia de colon y cultivo de muestra fecal para determinación de C. difficile. Resultados Se analizó a 360 pacientes a los que se le solicitaron toxinas A y B, de los cuales 55 casos resultaron positivos; en 35 se demostró la presencia de C. difficile . La incidencia fue del 10.2% y el valor predictivo positivo (VPP) de la prueba de toxinas A y B de C. difficile fue de 0.64 (intervalo de confianza del 95%, 0.51-0.76). Se encontró que el uso de antibioticoterapia previa (n = 29) y de inhibidores de bomba de protones (n = 19) fue el factor asociado más común. Conclusiones La incidencia de C. difficile en nuestro medio es similar a la literatura revisada; sin embargo, el VPP de la prueba de detección de toxinas A y B fue bajo.
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Hay distintos medios para su detección sin embargo en nuestro medio, una prueba muy utilizada es el inmunoanálisis de toxinas A y B. Objetivos 1) Estimar el valor predictivo positivo de la prueba de inmunoanálisis para detección de toxinas A y B de C. difficile; 2) establecer la incidencia de diarrea por C. difficile en el hospital, y 3) conocer los factores asociados más comunes. Métodos Estudio de prueba diagnóstica. Se incluyó a los pacientes con cuadro indicativo de diarrea por C. difficile de enero del 2010 a agosto del 2013, en el Hospital Christus Muguerza Alta Especialidad y con prueba de inmunoanálisis positiva, y que se comprobó por biopsia de colon y cultivo de muestra fecal para determinación de C. difficile. Resultados Se analizó a 360 pacientes a los que se le solicitaron toxinas A y B, de los cuales 55 casos resultaron positivos; en 35 se demostró la presencia de C. difficile . La incidencia fue del 10.2% y el valor predictivo positivo (VPP) de la prueba de toxinas A y B de C. difficile fue de 0.64 (intervalo de confianza del 95%, 0.51-0.76). Se encontró que el uso de antibioticoterapia previa (n = 29) y de inhibidores de bomba de protones (n = 19) fue el factor asociado más común. Conclusiones La incidencia de C. difficile en nuestro medio es similar a la literatura revisada; sin embargo, el VPP de la prueba de detección de toxinas A y B fue bajo.</description><identifier>ISSN: 0375-0906</identifier><identifier>DOI: 10.1016/j.rgmx.2016.04.002</identifier><language>spa</language><publisher>Masson Doyma México S.A</publisher><subject>Antibiotic-associated diarrhea ; Clostridium difficile ; Cultivo ; Culture ; Diarrea asociada a antibióticos ; Gastroenterology and Hepatology ; Positive predictive value ; Prueba de inmunoanálisis para detección de toxinas A y B ; Toxin A and B detection immunoassay ; Valor predictivo positivo</subject><ispartof>Revista de gastroenterología de México, 2016-10, Vol.81 (4), p.190-194</ispartof><rights>Asociación Mexicana de Gastroenterología</rights><rights>2016 Asociación Mexicana de Gastroenterología</rights><lds50>peer_reviewed</lds50><oa>free_for_read</oa><woscitedreferencessubscribed>false</woscitedreferencessubscribed><cites>FETCH-LOGICAL-c2612-36ab58345bc4a41a36eea4c5b6b1a3b97a6a604dd92c156f4f452a3da8e199343</cites></display><links><openurl>$$Topenurl_article</openurl><openurlfulltext>$$Topenurlfull_article</openurlfulltext><thumbnail>$$Tsyndetics_thumb_exl</thumbnail><linktohtml>$$Uhttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090616300337$$EHTML$$P50$$Gelsevier$$Hfree_for_read</linktohtml><link.rule.ids>314,776,780,3536,27901,27902,45756</link.rule.ids></links><search><creatorcontrib>Pérez-Topete, S.E</creatorcontrib><creatorcontrib>Miranda-Aquino, T</creatorcontrib><creatorcontrib>Hernández-Portales, J.A</creatorcontrib><title>Valor predictivo positivo de la prueba de inmunoanálisis para detección de toxina A y B de Clostridium difficile en un hospital privado</title><title>Revista de gastroenterología de México</title><description>Resumen Introducción Clostridium difficile (C. difficile) es un bacilo grampositivo, causa común de diarrea en el medio hospitalario; siendo la incidencia documentada hasta un 10%. 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La incidencia fue del 10.2% y el valor predictivo positivo (VPP) de la prueba de toxinas A y B de C. difficile fue de 0.64 (intervalo de confianza del 95%, 0.51-0.76). Se encontró que el uso de antibioticoterapia previa (n = 29) y de inhibidores de bomba de protones (n = 19) fue el factor asociado más común. Conclusiones La incidencia de C. difficile en nuestro medio es similar a la literatura revisada; sin embargo, el VPP de la prueba de detección de toxinas A y B fue bajo.</abstract><pub>Masson Doyma México S.A</pub><doi>10.1016/j.rgmx.2016.04.002</doi><tpages>5</tpages><oa>free_for_read</oa></addata></record>
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source ScienceDirect (Online service)
subjects Antibiotic-associated diarrhea
Clostridium difficile
Cultivo
Culture
Diarrea asociada a antibióticos
Gastroenterology and Hepatology
Positive predictive value
Prueba de inmunoanálisis para detección de toxinas A y B
Toxin A and B detection immunoassay
Valor predictivo positivo
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