Complicações da hipertensão arterial em homens e mulheres atendidos em um ambulatório de referência Complications of hypertension in men and women seen in a referral outpatient care unit

• Published in: Arquivos brasileiros de cardiologia 2004-10, Vol.83 (4), p.308-313
• Main Authors: Antonio Carlos Beisl Noblat, Marcelo Barreto Lopes, Gildete Barreto Lopes, Antonio Alberto Lopes
• Format: Article
• Language: English
• Subjects: arterial hypertension; hipertensão arterial; sex; sexo
• ISSN: 0066-782X; 1678-4170
• DOI: 10.1590/S0066-782X2004001600006

OBJETIVO: Avaliar se o sexo se associa à hipertrofia ventricular esquerda, ao acidente vascular cerebral e à insuficiência renal em hipertensos atendidos em ambulatório de referência. MÉTODOS: Dados de 622 hipertensos, admitidos com diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda baseado no eletrocardiograma, de insuficiência renal, na creatinina > 1,4 mg/dl, e de acidente vascular cerebral em história pregressa e exame físico. Regressão logística foi utilizada para estimar odds ratio da associação entre sexo e lesão de órgãos-alvo da hipertensão, ajustadas para raça, idade e sua duração. RESULTADOS: A média das idades foi 48,4±13,8 anos, 74,1% eram mulheres, 84,9% mulatos ou negros. Quase a metade dos homens e mais de 40% das mulheres apresentavam pelo menos um evento definido com lesão órgão-alvo. Insuficiência renal foi maior nos homens, OR ajustada (ORa) = 2,73; (p=0,002). Nos pacientes brancos, a freqüência de acidente vascular cerebral foi significantemente (p=0,017) maior nos homens (4/33) do que nas mulheres (0/56) e, na análise para idade > 49 anos, a prevalência de hipertrofia ventricular esquerda foi significantemente maior em homens, ORa = 1,99; (p=0,024). CONCLUSÃO: Os dados obtidos sugerem maior prevalência de insuficiência renal em homens do que em mulheres, de acidente vascular cerebral em homens brancos do que em mulheres brancas, e de hipertrofia ventricular esquerda em homens do que em mulheres com idade > 49 anos.OBJECTIVE: To assess the association between sex and left ventricular hypertrophy, stroke, and renal failure in hypertensive patients in a referral outpatient care unit. METHODS: This study assessed 622 hypertensive patients diagnosed with left ventricular hypertrophy based on electrocardiography, renal failure based on serum creatinine level > 1.4 mg/dL, and stroke based on a previous history and physical examination. Logistic regression was used to estimate the odds ratio of the association between sex and target-organ lesions in hypertension adjusted for race, age, and duration of the disease. RESULTS: The mean age of the patients was 48.4±13.8 years; 74.1% were women, and 84.9% were mulattos or blacks. Almost half of the men and more than 40% of the women had had at least 1 definite event involving a target-organ lesion. The incidence of renal failure was greater among men [adjusted OR (ORa) = 2.73, P= 0.002]. In white patients, the incidence of stroke was significantly (P= 0.017) greater among men (4/33) than among women (