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Hipocalcemia severa o sintomática secundaria a hipoparatiroidismo posoperatorio en cirugía de tiroides: experiencia en un hospital universitario de Medellín, Colombia

Objetivo: caracterizar la población de pacientes que presentan hipocalcemia severa o sintomática después de una tiroidectomía total y que requieren calcio parenteral. Diseño: estudio observacional retrospectivo realizado en un centro especializado de Medellín, Colombia. Marco de referencia: la hipoc...

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Published in:Revista Colombiana de endocrinología, diabetes & metabolismo diabetes & metabolismo, 2020-09, Vol.7 (2), p.70-74
Main Authors: Buriticá González, J., Muñoz Rios, J. H., Buitrago Giraldo, N., Arias Velásquez, C. A., Betancur Echavarría, A. C., Pizza, M. J., Aristizabal Henao, N.
Format: Article
Language:eng ; spa
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creator Buriticá González, J.
Muñoz Rios, J. H.
Buitrago Giraldo, N.
Arias Velásquez, C. A.
Betancur Echavarría, A. C.
Pizza, M. J.
Aristizabal Henao, N.
description Objetivo: caracterizar la población de pacientes que presentan hipocalcemia severa o sintomática después de una tiroidectomía total y que requieren calcio parenteral. Diseño: estudio observacional retrospectivo realizado en un centro especializado de Medellín, Colombia. Marco de referencia: la hipocalcemia posoperatoria (POP) es una complicación bien reconocida de la tiroidectomía, que se caracteriza por la presencia de hipocalcemia, con niveles de hormona paratiroidea (Parathyroid hormone, PTH) bajos o inadecuadamente normales. La hipocalcemia sintomática o severa (calcio corregido
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La hipocalcemia sintomática o severa (calcio corregido &lt;7,5 mg/dL) es una verdadera emergencia médica, que requiere un rápido diagnóstico y tratamiento con calcio parenteral. Pacientes: pacientes en POP de tiroidectomía que presentan hipocalcemia severa o sintomática. Intervenciones: reposición con calcio parenteral. Resultados: la hipocalcemia severa o sintomática se presentó en el 8 % de los pacientes llevados a una tiroidectomía total, con predominio en el sexo femenino. La patología tiroidea maligna se constituyó en la indicación más frecuente de la cirugía. En estos pacientes, la media de la PTH fue de 11,3 pg/ mL, mientras que los valores de calcio más bajos se presentaron a las 48 horas POP. Solo se visualizaron las paratiroides en cirugía en una tercera parte de los casos y un paciente tuvo una reintervención en las primeras 24 horas; hasta el 18 % tuvieron hipomagnesemia concomitante. Conclusión: la hipocalcemia por hipoparatiroidismo POP es una complicación frecuente después de la cirugía de tiroides, y en un grupo de pacientes será severa o sintomática, razón por la cual requiere uso de calcio parenteral. En consecuencia, esta complicación tendrá que identificarse y tratarse como una emergencia médica para disminuir la morbilidad y la potencial mortalidad asociadas.</description><identifier>ISSN: 2389-9786</identifier><identifier>EISSN: 2805-5853</identifier><identifier>DOI: 10.53853/encr.7.2.606</identifier><language>eng ; spa</language><publisher>Bogotá: Asociación Colombiana de Endocrinología (ACE)</publisher><subject>Calcium ; Calcium (blood) ; Complications ; hipocalcemia ; hipoparatiroidismo ; Hypocalcemia ; Hypomagnesemia ; Hypoparathyroidism ; Morbidity ; Parathyroid hormone ; Patients ; Postoperative ; Surgery ; Thyroid cancer ; Thyroid gland ; Thyroidectomy ; tiroidectomía</subject><ispartof>Revista Colombiana de endocrinología, diabetes &amp; metabolismo, 2020-09, Vol.7 (2), p.70-74</ispartof><rights>2020. This work is published under https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ (the “License”). 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La hipocalcemia sintomática o severa (calcio corregido &lt;7,5 mg/dL) es una verdadera emergencia médica, que requiere un rápido diagnóstico y tratamiento con calcio parenteral. Pacientes: pacientes en POP de tiroidectomía que presentan hipocalcemia severa o sintomática. Intervenciones: reposición con calcio parenteral. Resultados: la hipocalcemia severa o sintomática se presentó en el 8 % de los pacientes llevados a una tiroidectomía total, con predominio en el sexo femenino. La patología tiroidea maligna se constituyó en la indicación más frecuente de la cirugía. En estos pacientes, la media de la PTH fue de 11,3 pg/ mL, mientras que los valores de calcio más bajos se presentaron a las 48 horas POP. Solo se visualizaron las paratiroides en cirugía en una tercera parte de los casos y un paciente tuvo una reintervención en las primeras 24 horas; hasta el 18 % tuvieron hipomagnesemia concomitante. Conclusión: la hipocalcemia por hipoparatiroidismo POP es una complicación frecuente después de la cirugía de tiroides, y en un grupo de pacientes será severa o sintomática, razón por la cual requiere uso de calcio parenteral. En consecuencia, esta complicación tendrá que identificarse y tratarse como una emergencia médica para disminuir la morbilidad y la potencial mortalidad asociadas.</description><subject>Calcium</subject><subject>Calcium (blood)</subject><subject>Complications</subject><subject>hipocalcemia</subject><subject>hipoparatiroidismo</subject><subject>Hypocalcemia</subject><subject>Hypomagnesemia</subject><subject>Hypoparathyroidism</subject><subject>Morbidity</subject><subject>Parathyroid hormone</subject><subject>Patients</subject><subject>Postoperative</subject><subject>Surgery</subject><subject>Thyroid cancer</subject><subject>Thyroid gland</subject><subject>Thyroidectomy</subject><subject>tiroidectomía</subject><issn>2389-9786</issn><issn>2805-5853</issn><fulltext>true</fulltext><rsrctype>article</rsrctype><creationdate>2020</creationdate><recordtype>article</recordtype><sourceid>PIMPY</sourceid><sourceid>DOA</sourceid><recordid>eNo9kc1u1TAQhSMEElXpkr0ltuTi3_ywQ1fQVipiA2trbE9aV0kc7ATB43TJok9xX4y5vagrH818c2bkU1VvBd8Z1Rn1AWefd-1O7hrevKjOZMdNbajxkrTq-rpvu-Z1dVFKdNzwVrWN7s-qv1dxSR5Gj1MEVvAXZmCJlTivaTo8rNEfq36bA2QCgN0Rv0CGNeYUQyxTYksqaaG5NeWYGM7Mx7zdHh6BBWQnDstHhr8JinQm-RC0zewulSWuMJKOtLiQPjrQ1FcMOI6Hx_k926cxTS7Cm-rVAGPBi__vefXjy-fv-6v65tvl9f7TTe2Fkro2vlVa99BoBIkOje-9dIBBg3EiiMFwPjg9EDYMHH0fXCtRmGCkBuG9Oq-uT74hwb1dcpwg_7EJon0qpHxrIdO_jGg1b6ADLXpy0Jq7Hr1rnPJBOelDq8jr3clryennhmW192nLM51vFe91w2UjNFH1ifI5lZJxeN4quH0K1x7Dta2VlsJV_wBrKJ-2</recordid><startdate>20200917</startdate><enddate>20200917</enddate><creator>Buriticá González, J.</creator><creator>Muñoz Rios, J. 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Marco de referencia: la hipocalcemia posoperatoria (POP) es una complicación bien reconocida de la tiroidectomía, que se caracteriza por la presencia de hipocalcemia, con niveles de hormona paratiroidea (Parathyroid hormone, PTH) bajos o inadecuadamente normales. La hipocalcemia sintomática o severa (calcio corregido &lt;7,5 mg/dL) es una verdadera emergencia médica, que requiere un rápido diagnóstico y tratamiento con calcio parenteral. Pacientes: pacientes en POP de tiroidectomía que presentan hipocalcemia severa o sintomática. Intervenciones: reposición con calcio parenteral. Resultados: la hipocalcemia severa o sintomática se presentó en el 8 % de los pacientes llevados a una tiroidectomía total, con predominio en el sexo femenino. La patología tiroidea maligna se constituyó en la indicación más frecuente de la cirugía. En estos pacientes, la media de la PTH fue de 11,3 pg/ mL, mientras que los valores de calcio más bajos se presentaron a las 48 horas POP. 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subjects Calcium
Calcium (blood)
Complications
hipocalcemia
hipoparatiroidismo
Hypocalcemia
Hypomagnesemia
Hypoparathyroidism
Morbidity
Parathyroid hormone
Patients
Postoperative
Surgery
Thyroid cancer
Thyroid gland
Thyroidectomy
tiroidectomía
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